中医药治疗肿瘤方面的特色优势，在于调动机体的抗病能力、减轻其他治疗的毒副作用，它可以贯穿在整个综合治疗过程中。

　　一、未病先防，癌前防变

　　中医的“未病先防”就是防患于未然，以控制癌症的发生和发展。如对常见的癌前病变：乳腺的囊性增生、慢性萎缩性胃炎、家族性多发性大肠息肉、口腔白斑、慢性迁延性肝炎、子宫颈糜烂、各部分长期不愈合的溃疡和瘢痕等，如果能够及时有效地治疗这些癌前病变，就有可能较大幅度降低某些肿瘤的发生率。

　　中医认为早期邪盛，正气尚未大衰，重在祛邪。肿瘤与其他疾病一样，是“正”与“邪”二气交争的结果，在正气不足、脏腑功能失调的情况下，易于发生肿瘤。因此在肿瘤尚未发生之前，针对可能导致肿瘤的各种原因，如遗传因素、免疫因素、癌前病变等内因，也包括有毒致癌物侵袭等外因，加以防范，从而降低肿瘤的发生率。中医主要体现在摄生方面，调情志，适起居，节饮食，慎劳作，长养正气，防止病邪的侵袭。培养正气应当注重精神调节，加强体育锻炼，养成有规律的生活起居。平素保持心情舒畅，精神愉快，则有利于血脉流通，气机调畅，阴阳和调，正气充足。另外在饮食方面勿偏嗜、失节或食用不洁之品，忌食霉变不洁食物，少食油炸食物等。过食肥甘厚味易助湿、生痰、化热等。很多食道癌、肝癌、胰腺癌、胃癌患者跟饮食不当密切相关。

　　二、既病防变，防止转移

　　中医药对肿瘤转移的认识，可以追溯到《黄帝内金》。其指出脏腑之间，生理上存在着相互资生、相互制约的生克制化关系；病理上存在相互影响、相互传变的乘侮亢害关系。故中医治疗肿瘤转移必须从整体观念出发，联系脏腑之间存在的生克乘侮关系，先治或安未病脏腑，以阻断疾病的传变途径，防止疾病发展。中医从整体观念出发，以辨证论治为基点，根据肿瘤的发病特点及临床表现进行治疗。处方用药先专攻一路，同时兼顾多方位，以提高正气，防止复发及转移。大部分肿瘤病人术后或化放疗后，正气严重受损，此时会出现一些机体正气虚损的症状，如白细胞减少、贫血、全身乏力、肢体疲软、面色无华、精神不振、气短、头发稀少干枯、盗汗等等。此时应予扶正祛邪。其实中晚期癌症和高血压、糖尿病等一样是长期慢性疾病，中医药可让部分病人长期带病生存。中医治癌的原理，一方面是运用中药调理综合提高人体免疫力，有效识别和杀灭癌细胞；另一方面可以诱导癌细胞向正常细胞分化。

　　三、病后调理，慎防复发

　　恶性肿瘤在早、中期经过根治手术或经过规范化的放化疗后，达到了完全缓解，但是仍有一定的复发率，中医药在这一方面具有较大优势。中医认为，疾病初愈，虽然症状消失，但此时邪气未尽，正气未复，气血未定，阴阳未平。病后可通过培补正气，调理脏腑功能，使其紊乱的状态得以恢复。扶助正气主要从气、血、阴、阳四个方面入手。调理脏腑功能主要从先天入手，先天为本，本元充盛则阴阳平和；后天为养，脾胃健则气血充。实瘤已去，但癌毒未尽，扶正的同时也不忘祛除余邪。现代医学也证实，即使早期肿瘤在根治术后，仍有微小转移灶的浸润，这也是术后辅助放化疗的原因。此外，还应配合饮食调养，注意劳逸结合，生活起居有规律。否则，若此时新感病邪，饮食不慎，过于劳累，均可助邪伤正，使正气更虚，余邪复盛，引起宿疾复发。

　　总之，中医药在防治肿瘤中，具有重要的价值，这与现代肿瘤的“三级预防”有相似之处，但更突出了“天人合一、以人为本”的整体观念，具有个体化的辨证优势，特别是在应对癌变病变、防恶化、肿瘤术后的防止复发与转移方面，有较好的效果。

　　（作者单位：市中医医院肿瘤II科）