这位患者之所以7年里会出现4次中晚期妊娠流产，其实是宫颈机能不全在作怪。该病由于先天或后天损伤等各种原因导致宫颈内口形态及功能异常，怀孕后宫颈内口难以承受增大胎儿的重量，致使宫颈管扩张，胎囊向外膨出，胎儿排出体外，出现流产或早产。该病诊断很简单，无需特殊的仪器设备，孕中期或孕晚期满足宫颈长度小于等于2.5cm，宫颈内口宽度大于等于1.5cm等条件，或非孕期7号扩宫棒无阻力进入宫腔即可确诊。

　　这位患者经我院“紧急宫颈环扎”手术后，目前已孕近30周，状态良好。“预防性宫颈环扎” 主要是通过特殊的缝线缝扎宫颈管，帮助建立正常的宫颈内口和功能，维持妊娠至晚期。该手术是治疗宫颈机能不全的主要方法。

　　该病适宜的手术时机是妊娠14—18周或非孕期，此时机手术成功率较高。如果已经怀孕并且宫颈口已开，胎囊脱出宫颈外口超过3厘米，如上述病例就必须实行“紧急宫颈环扎”，这不仅增加了手术难度，成功率较低。我院多年前开展了宫颈环扎术，积累了一定的孕前环扎、孕期环扎及紧急环扎经验，成功帮助了上百例宫颈机能不全患者圆了做母亲的梦。

　　（妇科  罗桂芳）