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城乡居民医保将走进“市级统筹时代”
——访市政协委员王志刚
  ■本报记者   许  珂

  城乡居民基本医疗保险是健全完善医保制度体系,落实兜底线、织密网、建机制的一项重要民生工程。2019年度,我市逾600万居民参保,城乡居民医保基金总筹资额(含财政补助)达42个亿。按照国家文件规定,2020年度我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准定为250元/人,较去年提高30元/人。

  “由于个人缴费标准提高、医保征缴体制改革、基层金融机构网点在征缴中作用未充分发挥、医保参保数据和税务征收系统的数据信息不够精准等因素,导致2020年度的征缴工作进度迟缓。截至去年12月底,征缴比例仅完成年度任务的42%。”对此,王志刚显得较为担忧,呼吁广大城乡居民自觉主动缴纳医保费。

  他向记者解释,虽说2020年度城乡居民医保征缴的标准稍有提高,但今年医保报销的政策比往年更好。其中,参加城乡居民医保的居民在基层卫生机构看普通门诊都可以报销,年报销额度达到了420元;新增高血压、糖尿病门诊用药保障,高血压患者每人每年可报销360元,糖尿病患者每人每年可报销600元。此外,血透、器官移植等43种特殊病种在二级医院每年纳入门诊报销的医疗费用最高达4.2万/人、在三级医院每年纳入门诊报销的医疗费用最高达5.4万/人;住院费用报销中,基本医保每年最高可报销15万/人,大病医保每年最高可报销20万/人。

  由此可见,城乡居民医疗保险是一项非常实在的惠民制度。

  今年《政府工作报告》提出,“统筹推进医疗卫生、医保、财税等重点领域改革的安排”,下一步我市将大力推进医保市级统筹工作,以充分体现医疗保障体系的公平性,实现城乡居民医疗保险同城同待遇。王志刚认为,要想尽快完成该项工作,必须要明确市级统筹的基本模式、明确县(市)区政府对历史遗留问题处理的主体责任、明确市级统筹目标管理的考核机制、明确专人专班专抓。届时,城乡居民将不再受户籍身份的限制,按照统一的政策参保缴费并享受待遇。

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