通 讯  员  管华林  

　　近日，一名63岁男性，因胸闷、心悸2年，持续性房颤1年入住市第一人民医院心血管内科。经过一系列检查后，发现其有明确的射频消融手术指征。医院胸痛中心专家会诊后，心内科副主任何勇带领医务人员为患者开展房颤射频消融术。经过2个多小时的手术操作，术中解除房颤，恢复了窦性心律。  

　　此次手术及时成功的开展，有效地避免了患者发生心力衰竭、血管栓塞、中风等风险，彰显该院心脏电生理技术达到一个新的台阶，具有省内同级医院房颤射频消融手术先进水平。

　　自2013年设立“中国房颤日”以来，今年6月6日迎来第七个“中国房颤日”。房颤日设立的初衷是改善我国房颤的预防与认知现状，提高房颤卒中的预防水平。记者特邀市第一人民医院心内科专家何勇，为大家介绍“房颤”的危害与治疗。

　　房颤到底是什么

　　房颤是指心房由正常跳动转为快而不规则乱颤的症状，是一种常见的心律失常。

　　房颤的危害有多大

　　（1）房颤的时候，心房丧失了有效的正常的规律地收缩，叫无规则的紊乱性的房性的心脏活动，所以左心房的血流缓慢，左心耳就会长一些血栓，血栓随着血流从左心室到主动脉，到脑血管，最重要的并发症之一就是脑卒中；（2）周围动脉栓塞，肺栓塞；（3）快频率的房颤，还可以引发心功能不全，心律失常心房颤动性心肌病。

　　房颤该如何治疗

　　根据心房颤动的分类，最佳的治疗方案也会不同。心房颤动的分类包括首发房颤、阵发性心房颤动、持续性心房颤动、永久性心房颤动。

　　如果首发房颤，要综合评价，寻找原因，如果没有确切的原因，通过抗凝以后，可以考虑转复，一般采用药物来转复，再就是采用电复律的方法。如果阵发性的房颤<48小时可以立即进行转复，主要就是转复为窦性心律，才能够降低风险。如果持续性的心房颤动，通过转复效果不太理想，结合患者的情况可以采用射频消融术，对于80%以上的心房颤动，都能够起到比较好的效果。对于永久性的心房颤动，比如已经通过了转复以及射频消融，但仍然心房颤动，在治疗方面主要就是控制心室率、抗凝，尤其是严格的抗凝，预防左心房的血栓形成，非常的重要。

　　总的来说，在治疗房颤的两种治疗方法中,手术治疗是目前推荐的优选方案。药物治疗它只能控制心室率和预防栓塞，当然也有部分药物可以转复房颤。药物转复房颤以后，房颤仍然还会复发，但是手术治疗以后，房颤大部分不会复发。所以就房颤的治疗方法来说，手术治疗是最好的方法。手术治疗里面又分为三种，第一种叫房颤的射频消融术，第二种是房颤的冷冻消融术，第三种是房颤的外科开胸消融术，其中房颤的射频消融术是目前的主流方法。