本报讯  “哎吆，好痛！”52岁的王先生最近被蛇咬了。8月16日晚，王先生来到自家承包的鱼塘，想看看用了增氧机后，鱼塘里的鱼还缺不缺氧，可走着走着，王先生只觉得右脚踩到了一个滑溜溜的东西，接着就被什么东西咬了一口，好痛，转身一看，一条蛇窜到草丛中去了。

　　“不久伤口就肿起来了，我感觉到头晕，看东西也模糊了！”8月17日，在南华大学附属南华医院（原四一五医院）急诊科病房里，对记者说起被蛇咬的经历，王先生感觉心有余悸，他告诉记者，幸好家里离市区比较近，被急送到医院抢救，才总算保住了一条命。

　　“每年夏秋时节，被毒蛇咬伤的人比较多。”该院急诊科主任、主任医师、硕士生导师宾文凯告诉记者，目前他们病房里因为毒蛇咬伤住院的就有30多个，最多的时候他们一天就接诊了20多个毒蛇咬伤病人。

　　什么蛇有毒？宾文凯主任告诉记者，衡阳最常见的毒蛇是蝮蛇，其次是眼镜蛇，另外还有银环蛇、金环蛇、五步蛇、竹叶青等。毒蛇的头多呈三角形，颈部较细，尾部短粗，色斑较艳，咬人时嘴张得很大，牙齿较长。

　　“刚才病房里那位王先生就是被蝮蛇咬的。”宾文凯主任告诉记者，去年南华医院接诊毒蛇咬伤的有1212人次，其中蝮蛇咬伤982人次，占蛇伤81.0%，眼镜蛇咬伤120人次，占蛇伤9.9%，其它蛇伤110人次，占蛇伤9.1%。

　　宾文凯主任表示，毒蛇常常在山地、水田、草丛、菜地中出没，当人在割草、砍柴、采野果、拔菜、散步、军训时容易被咬，毒蛇咬伤部位常留两个深而粗的牙痕，咬伤后能致人死亡，要格外注意。

　　毒蛇咬伤后应及时送医

　　“有些毒蛇咬人后症状也不明显，如银环蛇咬人后伤口一般不红肿，只有一点点痛。”宾文凯主任告诉记者，释放神经毒为主的毒蛇，如银环蛇、金环蛇等，这类蛇咬人后被咬者局部症状一般不明显，伤口常常不红不肿，没有渗液，微痛或麻木，常被忽视而不及时处理。但数小时后毒性发作可能导致被咬的人全身瘫痪，呼吸停止，因此当无法判定是否毒蛇咬伤时，先按毒蛇咬伤急救再到蛇伤专科就诊。

　　“毒蛇咬伤后要尽快送有蛇伤专科的医院救治，不要偏信所谓民间秘方。”宾文凯主任表示，目前对于抢救蛇伤，可以用清创、注射抗蛇毒血清、季德胜蛇药、抗感染、预防破伤风及消肿等一系列措施来治疗，其中单价抗蛇毒血清疗效可高达90％。南华医院早在2003年就成立了衡阳首个蛇伤中毒专科病区，目前是湖南省蛇伤急救定点医院。

　　毒蛇咬伤如何急救

　　被毒蛇咬伤后，在到达医院前，如何进行自救？宾文凯主任表示，被咬伤后，蛇毒在3－5分钟内就迅速进入体内，应尽早防止毒液的吸收。

　　宾文凯主任提醒，在被毒蛇咬伤后，走动要缓慢，不能奔跑，以减少毒素的吸收。可以立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近心侧5－10公分处或在伤指（趾）根部予以绑扎，以减少静脉及淋巴液的回流。

　　“绑扎后每隔30－60分钟一定要松绑一次，每次5－10分钟，以防止肢体缺血及组织坏死。”宾文凯主任强调，他们接诊的蛇伤病人中，有很多就是因为绑扎过久，导致伤口周围肌肉坏死。

　　“有条件时，可以在绑扎的同时用冰块敷于伤肢，使血管及淋巴管收缩，减慢蛇毒的吸收。” 宾文凯主任表示，也可将伤肢或伤指浸入4－7°C的冷水中，3－4小时后再改用冰袋冷敷，持续24－36小时即可，但局部降温的同时要注意全身的保暖。

　　“用嘴吸吮蛇毒，每吸一次后要用清水漱口。”宾文凯主任提醒，被毒蛇咬后要促进蛇毒的排出及破坏，对存留在伤口局部的蛇毒，用嘴吸是有风险的，如果吸吮者口腔粘膜及唇部有溃破之处，也会因吸收蛇毒而中毒，可用吸乳器械、拔火罐等方法，吸出伤口内之蛇毒。

　　宾文凯主任告诉记者，对伤口较深并有污染者，应彻底清洗伤口，消毒后应以牙痕为中心纵行切开，使残存的蛇毒便于流出，但五步蛇咬伤患者不宜切开以免伤口出血不止。

　　“打草惊蛇”预防被蛇咬

　　“毒蛇猛于虎”。宾文凯主任提醒，在野外从事劳动生产的人员，进入草丛前，应先用棍棒驱赶毒蛇。在深山丛林中作业与执勤时，要随时注意观察周围情况，及时排除隐患，应穿好长袖上衣、 长裤及鞋袜，最好着厚靴及厚帆布绑腿，必要时戴好草帽。

　　遇到毒蛇时不要惊慌失措，应采用左、右拐弯的走动来躲避追赶的毒蛇，或是站在原处，面向毒蛇，注意来势左右避开，寻找机会拾起树枝自卫。如有毒蛇咬伤可以咨询南华医院蛇伤中毒科，中毒咨询热线：0734－8358053或0734－8312320。