■本报记者   刘臻

　　近日，我市一体重达240斤的产妇在市中心医院成功分娩出11斤重的“巨大儿”（详见《衡阳日报》12月10日6版），此事经本报报道后引发热议。网友纷纷为该院产科出色的医疗救治能力点赞的同时，也为产妇营养过度导致自身和胎儿体重“暴涨”感到“震惊”。

　　孕妇体重增加，这难以避免，但孕期体重过度增长，则会对孕妇和胎儿产生即时或潜在的健康影响。如何做到营养搭配合理？既让孕妇保持体型又让宝宝宫内发育不受影响？

　　就此，记者特采访了市中心医院营养科主任、硕士生导师贺栋梁博士。

　　贺栋梁认为，多数准妈妈在确认自己怀孕后，都会将注意力放在自己的营养问题上，如何有效补充营养甚至成为其家人及朋友共同关注的话题焦点。遗憾的是，多数人关心的重点多为“营养摄入不足导致胎儿宫内发育迟缓甚至畸形”，却忽略了“营养过剩可能对胎儿产生的不利影响”。事实上，近年来随着妊娠高血压、糖尿病等疾病的高发，因体重过度增长导致营养过剩而产生的问题也不容忽视，它不仅可增加妊娠糖尿病、高血压、产后肥胖、巨大儿、难产的风险，而且新生儿成年后发生肥胖及肥胖相关疾病的风险也会大大增加。

　　孕妇应该如何饮食，才能达到营养均衡，防止营养缺乏和营养过剩呢？贺栋梁说，营养问题应因人而异，不存在一个方案适用于所有人，因此建议有条件的孕妇在孕前进行营养评估，在此前提下辨证施膳，怀孕后再遵循孕期相应的饮食原则进行营养摄入，保证孕妇和胎儿都能得到合理营养。

　　贺栋梁根据孕期的三个阶段制定了“营养指南”：

　　1.孕早期营养原则。处于孕早期（孕1周—12周）的准妈妈大多受妊娠反应困扰，食欲欠佳，这个阶段，准妈妈并不用刻意让自己多吃些什么，与其每天对着鸡鸭鱼肉发愁，不如多选择自己喜欢的食物，以增进食欲。此阶段最好做到：

　　（一）饮食清淡、适口

　　（二）少食多餐

　　（三）保证足够富含碳水化合物的食物

　　（四）注意补充叶酸，天然食物中叶酸含量都很丰富，如各种绿色蔬菜（如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等）、动物肝肾、豆类、水果（香蕉、草莓、橙子等）、奶制品等

　　（五）戒烟、禁酒

　　2.孕中期营养原则。进入孕中期（孕13周—27周），胎儿迅速发育，准妈妈要补充足够的能量和营养素，才能满足自身和胎儿迅速生长的需要。结合此时准妈妈的食欲逐渐好转，饮食宜做到：

　　（一）适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉和海产品的摄入

　　（二）适当增加奶类的摄入

　　（三）常吃含铁丰富的食物, 每周至少一次动物肝脏、一次动物全血

　　（四）适当身体活动，维持体重适宜增重，以孕前体型正常的女性每周增重0.4kg、孕前消瘦每周增重0.5kg、孕前肥胖女性每周增重0.3kg为宜

　　（五）戒烟、禁酒，少吃刺激性食物

　　3.孕晚期营养原则。孕晚期可视为产前“冲刺”阶段，是胎儿健康出生以及娩出母体后部分营养素储备的必要前提。此阶段的体重增长速度及营养素需要与孕中期基本一致，但需强调：

　　（一）增加必需脂肪酸的摄入、促进神经系统发育，每周水产类不少于2—3次且至少有一次为海产品

　　（二）注意抗氧化性维生素的补充，如每天摄入1—2个核桃获得维生素E，可减轻新生儿溶血程度

　　（三）关注体重的总增量，一般女性全孕程增重约为12.5kg左右（视孕前体型而定）

　　贺栋梁最后提醒，准妈妈们饮食要尽量清淡、少食多餐，少吃盐和酱油，学会借味，如醋调味。此外，还需通过自身体重变化来调整食物数量，做到既避免营养缺乏又防止营养过剩，体重增长过快的孕妇需在营养（医）师监护下使用非药物手段合理控制饮食，控制体重。