■通讯员 欧巧玲 李可心
本报讯 近日,87岁的周奶奶在衡阳市第一人民医院成功实施乙状结肠腺癌切除手术。出院时,周奶奶及其家属送锦旗向该院普通外科医护人员深表谢意。
半月前,周奶奶一直反复出现腹痛腹胀不适,伴恶心呕吐,在当地医院多次就诊治疗无果后,其家人将她送到衡阳市第一人民医院普通外科进一步诊治。普外科主任吕海涛对老人进行了详细检查,最终确诊周奶奶身患乙状结肠肿瘤,肿瘤大小约4.0×4.0cm。专家讨论认为,患者具备手术治疗指征,但面临三大难关:器官功能衰退,手术和麻醉耐受性差;基础疾病多,如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等,术中术后可能有并发症;术后易发生肠瘘、感染、肺炎和静脉血栓等。为确保手术安全,普通外科团队与麻醉手术科、重症医学科经进行术前会诊讨论,制定一套周密的手术治疗方案。在与家属充分沟通后,决定为患者行乙状结肠腺癌根治手术治疗。
术前准备就绪,主任医师吕海涛带领医务人员在全身麻醉下施行手术。手术中探查到肿瘤位于乙状结肠上段,肠段呈溃疡缩窄型,完全梗阻。病处小肠扩张,积气积液严重,且伴有全肠系膜静脉淤血,接着实施乙状结肠根治术+肠减压后降结肠造口术。手术进行了2个多小时,完整切除了腹内乙状结肠肿瘤,术中出血约为20ml,未出现任何意外。术后未发生明显转移病灶,治疗18天后患者康复出院。