本报讯 “我三次住院花费65.8万,11月接到市慈善总会的电话,说为城区居民投了慈惠民生保险,可以为我解决一部分费用。这对我的家庭来说,真是雪中送炭。”12月4日上午,衡阳市2019年慈惠民生保险项目启动仪式上,某公司退休职工邓正清说起自己在困境中收到的意外惊喜,满怀感激。当天,第一批68名保障对象获得理赔,共计理赔金102万元。
记者获悉,目前衡阳市慈善总会从募集的善款中,为我市城区城乡居民、城镇职工和建档立卡贫困户、特困供养人员购买了慈惠民生保险,受益人群约120万人,主要提供大病补充医疗保障功能。保险期限为2019年1月1日至2019年12月31日。凡是2019年1月1日后符合保险责任范围的,由保险公司承担保险责任(保费赔完即止)。
慈惠民生保险保障对象分为两类:一类是市城区普通居民及职工;另一类是市城区建档立卡贫困户及特困供养人员。
市城区建档立卡贫困户及特困供养人员因遭受意外伤害或疾病住院,达到城乡居民大病保险补偿标准,经基本医疗保险、城乡居民大病保险或扶贫特惠保等报销后,对被保险人符合城乡居民大病保险支付范围的剩余合规医疗费用,按比例分段累计给付大病补充医疗保险金。其中,0.3—3万元(含)按50%给付,3—8万元(含)按65%给付,8—15万元(含)按75%给付,15万元以上按85%给付,最高给付保险金5万元。
市城区普通居民及职工因遭受意外伤害或疾病住院,达到城乡居民或城镇职工大病保险补偿标准,经基本医疗保险、城乡居民或城镇职工基本医保和大病保险或扶贫特惠保险等报销后,对被保险人剩余合规医疗费用,按比例给付大病补充医疗保险金。其中,4(含)—5万元按1000元给付,5(含)—10万元按2000元给付,10(含)—15万元按3000元给付,15(含)—20万元按6000元给付,20(含)—30万元按1万元给付,30万元以上按4万元给付。
