案例回顾

　　大叔肩颈痛按摩后竟然瘫痪了

　　今年年初，老张觉得背部酸痛，便在家附近找了家中医诊所进行针灸治疗，经过三次针灸后，觉得症状减轻了一点，但是一直没有消除，听到同事介绍说附近有一家盲人按摩还可以，便去试试。晚上应酬完后，老张躺着享受了盲人师傅从脚到脖子的“马杀鸡”，按摩完后觉得稍微舒服了一点，但是到了凌晨两三点，老张开始觉得腰腿痛，他没有当回事，吃了片止痛片就继续入睡。到了早上八九点，老张觉得疼痛越来越难以忍受了，便去中医诊所要求针灸。中医师检查后对他说，他的脚有点水肿，建议去大医院看看。结果，还没来得及到医院，老张的脚便已经不听使唤，被家人送到了急诊。

　　经过简单的诊治后，老张被转送至某大医院骨外科。专家检查后诊断为“脊髓损伤不全瘫”。经过救治，老张现在的脚已经能够自动抬起，据估计，他的日常行走功能能够得到大幅度的恢复。

　　专家介绍，颈椎病发病原因复杂，有的颈椎病不适合或根本不能按摩，如果不清楚具体的颈椎病况就盲目按摩，或者选择不专业的个人或医疗机构进行按摩，很可能会加重颈椎损伤，甚至造成瘫痪。因为颈椎病有一个病变基础，椎间盘的突出，骨刺、韧带的钙化，会引起椎管容积的减少、神经逃避空间的减少。有的时候神经受压已经到达一个临界值，病人往往事前不知道，一些没有经验的按摩师一按摩，头转两下，病人就瘫了。  

　　专家特别提醒，脊髓型颈椎病，尤其是合并发育性椎管狭窄的，都切忌按摩。如果病人平时有四肢麻木，尤其是下肢酸软无力，走路有踩棉花感，身体的躯干有束带感，一定要到医院检查，不要轻易按摩。而且这些病人坐车还要特别小心，要把自己固定好，否则一个急刹车，早已病变了的椎间盘错位脱落，就瘫痪了。颈椎病的分型比较多，对于普通老百姓来说，症状都比较相似，难以辨别，非专业的个人也难以判断，因此，如果发现肩颈腰背不适，千万不要自作主张去找按摩师，应该及早到正规医院寻找专科医生进行诊断和治疗，即使确定可以进行推拿按摩治疗的，也应该在专业医疗机构进行，切勿听信坊间介绍，寻找没有资质的人员按摩。

　　专家提醒

　　这7种颈椎病不可以按摩

　　颈椎病的治疗方法分手术和非手术两种，非手术治疗包括药物的内服或外贴、静脉点滴、颈椎牵引、针灸理疗、手法按摩等。其中，手法按摩最为大众所接受。但是，颈部是大脑与四肢躯干连接的唯一通道，里边有非常重要的组织结构，肩负着“上传下达”的重任，倘若胡乱折腾就会“上下失去联络”，严重的会导致瘫痪，甚至死亡。

　　手法按摩不只是按摩肌肉使之松弛，还包括了关节复位等“重手法”，因此不能随便按。在接受手法按摩前，先要做照片、MR等相关检查，搞清楚颈椎病的类型。在颈椎病的类型中，神经根型、椎动脉型和交感型颈椎病，手法按摩效果好，是适应证范围。但有以下情况的颈椎病患者禁止手法按摩：1.脊髓型颈椎病;2.有明显的颈椎节段性不稳定;3.颈椎病伴有发育性颈椎椎管狭窄;4.强直性脊柱炎;5.颈椎结核、肿瘤;6.颈椎病伴有骨折，严重老年性骨质疏松症;7.颈椎病伴有急性传染病、急性化脓性炎症、皮肤病。

　　即使是适宜手法按摩治疗的颈椎病，也要“该出手时才出手”，如果在急性期或炎症渗出期也不可以手法按摩，因为此时按摩会令症状加重，反过来影响以后的治疗。炎症渗出期，首先要用药物控制炎症，待急性期过后，才能按摩，否则会越按越痛。