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南华大学附属南华医院:
4根手指被切断,13个小时全“接活”
伤患的左手4个手指离断。

  ■衡阳日报全媒体记者   朱嘉林   通讯员   谭   倩

  7月20日早上6点多,南华大学附属南华医院手足外科的医护人员疲惫地走出了手术室,一台历时13个小时的手术终于结束了。

  7月19日下午,南华大学附属南华医院手足外科收治了一名工作时意外被切割机切断4根手指的患者刘先生。患者受伤后第一时间被送往该院,入院时,其伤势非常严重,左手食、中、环、小指4个手指自近节中段以远指体离断,创缘不整,离断指体挫伤较重,血管、神经、肌腱断端及骨折端外露。针对这一情况,值班医师谭亮立即对患者进行了术前相关检查,各项指标符合手术要求后,副主任医师肖湘君联合麻醉、护理等科室为患者实施了急诊手术治疗。

  “多指多截断离段手术须在显微镜下,将完全离断的指体重新接回原位,使之成活,并恢复一定功能,因此是一项高、精、细的手术。”肖湘君向记者介绍,多指多截断离断再植的难度是多截、断指多、通血要求快,考验的是一个医院手足外科的综合能力和团队协作精神。

  该院手足外科本着“保成活、保全活”的信念,为病人开通绿色通道。断指的可操纵面较小,每一处手指神经对接、每一个血管接口、每一次韧带重建,都必须精准无误。在手足外科团队和麻醉科医护人员的共同努力下,争分夺秒挽救离断指体,共接将近20条血管,13小时后4根断指顺利通血。

  “事发当时我晕厥过去了,家人都没抱什么希望,但等到第二天醒来的时候,我左手的4根指头都接上了,当时我心情特别激动。”一周后,刘先生指体血运正常,4个手指安全成活,目前正在进行康复治疗。

  “接下来的护理和康复需要更加谨慎,同时还需预防感染。”肖湘君介绍,病人术后还要特别注重康复调养。

  在日常工作和生活中,因机械、交通事故和其他原因造成手指离断的情况屡见不鲜。该院手足外科主任谢松林提醒广大务工人员,作业时注意周围环境,避免疲劳作业,有效规避伤害。一旦受伤不要慌张,就地取干净的纱布包扎伤口,如有离断组织妥善保管,最好干燥冷藏,尽快到有条件的医院进行手术,越快治疗,恢复的几率越大。

  近年来,南华医院手足外科诊疗技术发展迅速,15项重点特色技术享誉省内外,其中复杂性断指断肢再植、足趾移植拇手指再造、手再造、各种复杂性创伤修复、臂丛神经及周围神经损伤显微修复、各种复杂手足部畸形整复、各种晚期手足功能重建等技术均达到国内外先进水平;不牺牲足趾/趾甲移植再造手指等技术达到国际领先水平。科室先后成功开展新技术300余项,70余项技术达到国内外先进、省内领先水平;现年手术量达4000台次,其中断指断肢再植5000余例,成功率92%以上;各种带血管蒂皮瓣、游离皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣近2000例,成功率96%以上;各种形式的足趾移植拇手指再造500余例,成功率99%,完成的高难度手术病例数和成功率均居省内领先水平。目前该院手足外科已成为湖南省重要的手外科、显微外科专业技术人才培训基地。

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