半个月前豪豪刚满月，家人本应沉浸在办完满月酒的欢乐里，但是豪豪家人却笑不起来。原因是豪豪从出生后半个月开始，出现不明原因的呕吐。家属咨询了当地一些有经验的奶妈，都说这是正常的，每个宝宝吃饱后都会有点吐，少吃多餐，多拍背就好了。豪豪妈妈按照她们的方法处理，可是呕吐情况一直没有改善，反而越吐越严重，到最后严重到吃多少吐多少，关键是吐完后又哭着要吃。豪豪妈妈开始着急了，这少吃多餐也照做了，拍背也拍了，为什么还是一直吐个不停？看着别人的宝宝一天天长重，自己的宝宝却一天比一天清瘦，就带着豪豪到医院去看病，先后到乡里、镇里、县里、市区几家医院，做了诸多检查，均未查明原因。

　　几天前患儿咳嗽、发热、呕吐来院急诊科就诊，因病情较重，当班的急诊科大夫江德意当即将豪豪收治于PICU住院治疗。PICU病房值班医生何敏敏和李军红主任对患儿的病史进行详细询问。待病史、体格检查及查看相关检查结果出来后，考虑小孩患外科疾病可能性大，并且在多次呕吐的过程中可能存在误吸造成感染吸入性肺炎。予患儿禁食、胃肠减压、抗感染、静脉营养等对症支持治疗的同时，邀请了小儿外科医生会诊。我和易朝锋主任再次询问家属病史后，给患儿进行精细的体查，在安静状态下于患儿的上腹部触及一光滑、质硬的橄榄样包块，考虑是先天性肥厚性幽门狭窄典型的体查特征。

　　后面的检查果然证实了我们的诊断。于是在PICU医生、护士积极完善相关术前准备后，于10月16日，患儿由麻醉科医师王辉进行麻醉，小儿外科易朝锋主任主刀，带领小儿外科团队，给仅有1个月大的豪豪完成了手术治疗。手术切口仅2.5厘米长，术中探查发现豪豪的幽门明显存在增厚的情况，确诊了诊断。予以行幽门环肌切开术，术毕对手术切口进行了美容缝合，手术安全顺利地完成。待豪豪病情稳定后，转至小儿外科病房继续诊治，经过拔除胃管、每顿喂养奶量从20豪升逐步增加至60豪升的过程中，宝宝均未出现明显呕吐。而且宝宝的伤口也恢复得非常好，伤口无需拆线。每次查房，豪豪妈妈都感激地表示，宝宝今天比昨天又吃得多了，一点儿都没吐。

　　待豪豪能吃到正常奶量后，复查各项指标均正常，康复出院。出院前，我像往常一样，详细向豪豪妈妈交代出院后注意事项，包括喂养方式、伤口护理细节、复查时间等等，并且留了电话号码及微信，让家属回家后也能随时与我进行沟通，随时关注患儿后期恢复情况，解决家属疑虑。

　　锦旗虽然是送到了科室，但是我知道，这份荣誉并不是我科所独占的。患儿的重获健康与整体团队的努力是分不开的。我们各兄弟科室在工作中密切沟通、通力协作，继续发扬“勤学、拼搏、创新、博爱”的妇幼精神，相信会有更多的“豪豪”能得到及时有效的治疗。

　　■小儿外科   陈思贝

　　迟来的一面锦旗