第一个病人，怀孕33周，胎动多，胎监评分低。基层医院医生告知孕妇和家属：胎儿可能缺氧，继续妊娠会有危险。家属说那就手术终止妊娠吧，医生继续告知，孕龄只有33周，宝宝此时出来会有各种危险。家属一听就急了，生也不行不生也不行，一气之下就转到我这来了。

　　孕妇眼睛红着，一旁的家属脸色也不好看。胎监检查提示仍然是胎动多、评分低。我想，基层医院告知的确实是实情，现在病情并没有发生变化，风险同样存在。但如果我把那位医生的话再重复一遍，只会更加激化矛盾。

　　我绕了个弯，告诉他们，任何检查都是辅助诊断，都存在假阳性可能。判断胎儿是否缺氧，除了胎监，还要依据胎动、脐血流、胎儿生物物理评分等等综合考虑。如果所有指标都异常，那意味宫内环境不好，胎儿继续呆下去只会越来越危险，提前终止妊娠总比胎儿坏在肚子里好啊。况且现在儿科技术水平高，虽然只有33周，存活甚至治愈机率都是有的。一番沟通下来，孕妇和家属的眼神从生气、彷徨渐渐变成了信任和希望，心理发生了逆转。

　　第二个病人是个急诊重症病人，因为胎盘早剥大出血以致休克，来院后立即手术、输血，术后转入成人ICU继续治疗。第二天早上我随肖捷老师去查房，病人情况稳定，状态良好。家属强烈要求转回普通病房，我也跟着建议。老师认为病重的病人在术后48小时之内都是危险期，果真，回到病房不到半个小时，病人便出现了气促、四肢麻木，考虑碱中毒合并低钾低钙，立即又转回ICU，经过一番治疗，病人最终痊愈出院。

　　事后我反省，如果当时是我去谈话，我肯定会高兴地告诉家属，病人没事了，过几天就可以出院了。如此，虽然家属当时是高兴了，但后续的病情反复和再次转科，估计就难以接受了。同样的事情，不同的语言，便会产生不一样的效果。

　　语言是一门学问，合适的语言是良药，不合适的语言则是伤人的利剑，“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。

　　作为医生，要有运用语言把握病人内心的能力，给患者以希望，才能取得病人的信任和配合，取得更好的治疗效果。

　　产二科  雷林宸