通讯员 管华林 彭骏驰
本报讯 日前,在衡阳市第一人民医院接受台湾爱湃斯设计的PSI+HTO截骨保膝手术的患者已康复出院,标志该院实施此项新技术取得圆满成功。据悉,此例手术的开展,在全省属首例。
接受PSI+HTO截骨保膝手术的患者为52岁的刘姓女性,来自珠晖区。手术前经X光片检查判断,患者左侧膝关节骨关节炎、关节积液、关节退行性病变,双膝关节内翻畸形,运动受限。
该院骨科主任廖红波带领廖辉文、黄翕等医护人员在精心商定手术方案、做好术前准备后,2017年10月11日,使用体外瞄准器,准确导引锯切方向,在X—ray透视下,确认导引针方向后,将导切板固定,完成两道锯切,以骨凿轻凿三角形楔形缺口,直到横杆通过导切板远端另一圆孔。然后以HTO锁定骨板植入,维持内侧截骨高度与角度。根据患者的个体情况,结合膝关节镜,手术持续4个小时,为患者顺利完成了内侧半月板修整、滑膜皱襞切除及关节清理术。患者术后关节功能恢复良好,伸展基本正常,目前已康复出院。
据衡阳市第一人民医院骨科医生廖辉文介绍,如今追求临床阶梯化治疗的骨性膝关节炎的患者越来越多了。对于病情较轻的患者,一般采取药物保守治疗;对于一些已经出现膝内翻畸形并膝关节内侧疼痛的患者,以往一般采用人工关节置换术这种高侵犯性的手术,不仅术后感染率高、费用高,内部的金属材料,到时还可能需要进行翻新手术,有些患者术后的膝关节运动功能不够理想。这次该院引进的数字化3D打印导引板(PSI)搭配高位胫骨截骨术(HTO)是目前治疗骨性关节炎的新技术,给保守治疗无望的患者带来了新的希望。