世上怕没有一对父母不希望自己的孩子成人后男的高大帅气，女的亭亭玉立。男长1.8米、女高1.67米，是每对父母对孩子的美好梦想。

　　然而，最近我在门诊遇到的几个案例都因家长“晚长”或“高生高、矮生矮”的认识误区，丧失了孩子追加身高的良好机会。

　　案例1：女孩，9.5岁，身高123.7cm，相当于7岁左右的平均身高；案例2：男孩，13岁，身高128.6cm，接近8岁同龄儿平均身高；案例3：男孩，16岁，身高163cm，差不多13岁半的平均水平……追问这些父母，为什么迟了好几年，才想起带孩子看医生？有的父母回答自己当年就是长得晚，孩子肯定和他一样晚长；还有的父母认为自己就不高，孩子哪能高；也有的认为男孩没变声，女孩没来月经，不着急，还有长。

　　首先，在孩子身高发育过程中，早长或晚长，不能光凭个人猜测和估计，需要到医院定期监测身高体重，检查骨龄和骨密度，明确生长状况，排除内分泌和肿瘤等疾病才好确定。

　　其次，虽然身高和遗传有紧密的关系，但遗传给的只是一个身高的范围，这中间上下有8-12厘米的偏差。这个偏差可以通过后天营养、运动、睡眠习惯等因素来干预。好的干预，孩子的身高向遗传的上限靠近，成人后身高就较为理想；不好的干预，如果孩子的身高往遗传的下限靠近。同父母的几个兄弟姐妹身高差就可以印证这一点。

　　最后说说变声和月经，它们是标志孩子进入青春期发育后阶段的特征。处在这个阶段的孩子，骨骺端已经接近闭合，身高开始进入停长倒计时，等到这个时候再来检查和治疗，已经错过了最佳的干预时机，即使干预也丧失了孩子拥有较为理想身高的机会。

　　儿童保健科  段永红

　　段永红