身份证号码：430425196509090376

　　因保管不善将坐落在：衡南县云集镇云集大道（东方雅居B栋）207室，他项权证号为：南房他证字第18008774号证件遗失，根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定，权利人声明原他项权证书作废。

　　特此声明。

　　声明人：廖水华　　

　　2018年12月26日