本报讯（记者  刘臻）4月6日，市第一人民医院心内科团队经过连续6小时抢救，终于将一名患有急性下壁ST段抬高型心梗合并右室心梗、反复室颤的患者抢救过来。

　　72岁的长沙周老伯(化名)是一位“资深”冠心病患者，因为症状不明显，在长沙某三甲医院治疗过一段时间后，他便想起来就吃药，想不起来就不吃。4月6日，正值清明节时期，周老伯与爱人开车来到衡阳老家扫墓，探亲访友期间更是把病忘记了，连续10多天没有服药。不料当晚，他忽然感到胸口绞痛，站都站不起来。

　　晚11点，周老伯被送到市第一人民医院急诊大厅，此时的他面色苍白、呼吸困难，全身大汗，意识模糊。急诊科室迅速到位，在询问病史与完善心电图、心肌标志物及心电监护等检查后初步判定周老伯为“急性心梗”，情况十分危急，于是立马联系当时心内科值班医生王赛及心导管医师何勇前来会诊。

　　对于心肌梗塞的患者，特别是对于周老伯这种已经出现反复室颤的患者而言，时间就是生命。

　　心导管室主任全昌发、心内科何勇、于刚两位副主任医师迅速到位。在急诊室予以4次电除颤、心肺复苏后恢复窦性心律，心血管内科立即启动急性心肌梗死绿色通道。于刚、何勇医师决定马上送入导管室行急诊PCI术(经皮冠状动脉成形术)。介入医师、护士、技师也做好了急诊冠脉介入手术的准备。

　　然而就在转送至导管室途中，险情再一次发生了，周老伯再次反复室颤。在继续除颤3次以及持续胸外按压后，患者意识模糊、呼吸停止，生命体征极不稳定，何勇、于刚判断此时已经不具备手术条件，于是立刻转诊至重症监护室予以呼吸机辅助呼吸，药物抗交感风暴治疗。

　　进入重症监护室后，周老伯再次出现室颤数次，经过反复除颤，心内科主任魏红江主任医师考虑诱发室颤原因在于冠脉闭塞，立即选择急诊静脉溶栓，溶栓的90分钟内，患者共发作12次室颤，予以反复的电除颤及心肺复苏，所幸溶栓开始后的第九十分钟，终于看见了胜利的曙光，心电图显示较上一次ST段回落50%以上，并出现一过性缓慢性心律失常，提示溶栓在开通，在接下来的4.5小时，患者升压药物逐渐撤除，恢复自主呼吸，生命体征平稳，未再出现室颤。此时，已经是第二天早上5点多，在这场与病魔的恶战中，何勇、于刚等医务人员通过彻夜不眠的6个多小时坚守与奋斗，成功挽救了周老伯的生命。

　　“医生告诉我们，如果要避免病情的再度恶化，下一步要做补救PCI术（经皮冠状动脉成形术）。一开始，我们也有把老爷子接回长沙做手术的想法，但是看到这里的医护人员是如此给力，如此敬业，让我们非常放心，因此决定让老爷子继续留下来治疗。”从长沙连夜赶来的周老伯大女儿说道。

　　全昌发带领何勇、于刚制定好手术方案后，立即予以行PCI术，冠脉造影后确定“罪犯”血管为右冠状动脉，导丝通过，右冠状动脉病变处予以球囊扩张，支架定位后，成功植入。术后，周老伯各项生命体征稳定，恢复良好。

　　——提醒——

　　不让心梗猝然夺命

　　心肌梗死是冠心病常见的临床表现，也是最为危险的类型，严重威胁人们健康。于刚提醒，一旦患者发生胸痛，应立即就诊，诊断为急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗时间窗是24小时，越早治疗，效果越好，如果延误了最佳的治疗时机，心肌细胞凋亡就不可逆转，进而导致造成不堪设想的后果。急诊PCI是治疗急性心肌梗死的最佳治疗方法，该方法主要是行冠状动脉造影，明确“罪犯”血管，开通闭塞血管，必要时植入支架，可使病人症状得到明显缓解，生命得以保证，达到立竿见影的治疗效果。

　　同时，为了避免出现如周老伯般九死一生的病情，何勇提醒，冠心病患者在日常生活中一定要养成低脂低盐的健康饮食习惯、坚持规律服药、定期复诊，这对预防心梗的发生有着至关重要的作用。