本报讯   最近，衡阳市第一人医院消化内科采用内镜手术，帮助一名高龄患者将嵌顿于食管壁的红枣核成功取出。

　　这名81岁的邓姓患者，家住珠晖区，来医院就诊时，捂着胸口直说痛。家属说，老人已经3天没有进食了，而且呕吐不止。3月16日，老人一早起床发现胸痛得不行，而且吃什么吐什么。家人赶紧把老人送到我市某三甲医院就医。CT提示食道异物并穿孔，急需手术。老人一家这才想，这异物可能就是前几晚“囫囵”吞下的那颗枣。

　　由于老人曾既发脑溢血，左侧偏瘫多年，长期卧床，且患有冠心病、慢性支气管炎等多种基础疾病，辗转市内多家大型医院均以手术风险过大，建议其前往上级医院就医。

　　3月17日，老人被家人送至衡阳市第一人民医院。这时，距离老人被红枣核卡住已2天有余。“入院后，我们给老人做了进一步的检查，结果出来后，炎症指标偏高，我们判断红枣核嵌顿处可能已经发生感染与溃烂。”该院消化内科主任文进军接诊后，立即组织科内讨论并请胸外科会诊。一致认为，患者拥有高龄、多种基础疾病、且卡住时间较久等高危因素，手术风险大，术中易发生大出血等，且无法耐受开胸手术，最好采用行胃镜下食道异物取出术。于是文进军带领医务人员为老人制定了严谨的围手术方案，并予以先制酸、护胃、补液、抗感染等术前对症治疗，于3月18日进行手术。

　　手术当天，文进军主任、汪娟副主任、张晖副主任、廖溪麻醉师带领胃镜室的医护人员行胃镜下食道异物取出术+食道穿孔金属夹封闭术。术中见一枚枣核嵌顿于食管壁并有大量食物堵塞，枣核已穿透食管壁，取出的难度非常大，手术不慎随时可造成大穿孔、出血甚至死亡。手术历时40分钟，过程如履薄冰，最终文进军主任、汪娟副主任协同完美地完成了这个高风险高难度的手术。