昨日是“防治碘缺乏病日”。一提到碘，人们就会把它和甲状腺疾病联系起来。尤其是最近几年，很多人身边的甲状腺癌和甲状腺结节的情况越来越多，于是把板子打到了碘盐上。人们怀疑，是由于我们的食盐加碘，居民的碘摄入过量，导致了甲状腺疾病高发。

　　□解读

　　甲状腺结节高发与筛查仪器有关

　　中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科主任医师单忠艳教授表示，甲状腺结节和甲状腺癌现在的发病率明显增加，这是不争的事实。不过，需要注意的是，不仅实施普遍食盐加碘的国家有这种状况，没有实施普遍食盐加碘的国家也是如此。我国历次碘营养和甲状腺疾病调查结果显示，甲状腺结节的患病率确实有所增加，从1999年的10%左右增加到现在的20%左右。但是，从流行病学横断面的调查中，专家发现，甲状腺结节的患病率和碘摄入量呈负相关，碘摄入量多的时候，甲状腺结节的患病率是下降的。“所以，到目前为止，如果把甲状腺结节的患病率增高归咎于碘摄入量增多，依据是不充分的。”

　　单忠艳介绍，根据国内外的文献，甲状腺结节发病率增加的原因来自于“两个增加”：一是现在使用的超声仪器敏感性增加，以前的仪器能发现1厘米的结节，现在的可以发现2毫米的结节。二是筛查频度的增加。过去人们体检时很少查甲状腺，现在很多人的体检中包含甲状腺B超，于是很多的甲状腺疾病被发现了。

　　记者了解到，2018年发布的《中国居民补碘指南》也指出，目前尚无证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发的现象有关联。