■衡阳晚报全媒体记者 朱嘉林 通讯员 曾丽萍
近日,69岁的杨奶奶容光焕发地出院了,并且给衡阳市第二人民医院(衡阳市精神卫生中心)老年康复科的綦三阳医师送上了一面鲜红的锦旗。这也是綦三阳医师在8月第一周里收到的第三面锦旗。殊不知,就在半月前,杨奶奶还不醒人事、命悬一线地躺在某三甲医院的ICU里。当时,杨奶奶已几乎被医生判处了“死刑”,然而,就在家属准备放弃抢救、希望破灭之际,外院医生建议转院的决定让杨奶奶在衡阳市第二人民医院迎来了新的转机。
据悉,69岁的杨奶奶患有一种称之为“双相情感障碍”的精神疾病,患有这种疾病的患者会在某一阶段表现出很明显的抑郁状态,其他阶段又会表现出狂躁或者过度兴奋,这两个极端表现交替出现。杨奶奶也不例外,此前发病时为狂躁发作期,表现特别兴奋,爱吹牛、超高消费,多次给路人送钱、送手机,严重时还冲动伤人、高空抛物。为此,家人将杨奶奶送至当地精神专科医院接受治疗。然而,天不随人意,就在杨奶奶接受情感稳定剂“碳酸锂”的治疗过程中,不幸出现了强烈的药物副作用——重度锂中毒,其最有效的治疗方法就是血液净化。考虑杨奶奶病情危重,立即从某精神专科医院转至某三甲医院ICU进行综合治疗。然而,入院两天的时间里,杨奶奶先是狂躁症状突出,完全不配合治疗,随即便因病情进展陷入昏迷。家属在得知杨奶奶病情十分危重后,也丧失了治疗的希望。本着“专病专治、生命至上”的原则,两院领导迅速协调开通绿色通道,协助杨奶奶转至衡阳市第二人民医院老年康复科,而家属此时也做好了最坏的打算。
衡阳市第二人民医院老年康复科綦三阳医师接诊杨奶奶后,立即对其完善相关检查,并详细翻阅了病历资料。最终下达诊断为:重度锂中毒、多器官功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒、重度贫血、重症肺炎。每一个都是重症致死的疾病。然而,綦三阳医师本着只要还有一丝希望,就绝不放弃的原则。他认真仔细地分析患者各项指标,根据患者指标变化一步步详细地制定着降锂、纠酸、抗感染、护心、护胃、生血及营养支持等方案。经过团队三日不眠不休的守候,杨奶奶的昏迷转浅,各项指标也朝着好的态势发展。杨奶奶的家属此时又重新燃起了一丝希望。尽管杨奶奶的病情有了些许转机,但綦三阳医师也仍旧不敢有丝毫松懈,杨奶奶出现的任何不适、各项指标出现的任何变化,他都第一时间掌握、分析并及时调整治疗方案。经过他们的精心治疗和护理,在入住第七天时,杨奶奶的意识由昏迷转为清醒,但仍有着较严重的乏力、腹泻等锂中毒症状。
为防止患者病情出现恶化,綦三阳医师精确地计算着患者出入液量,补充水电解质,维持内环境平衡,并且根据患者特殊情况进行胃肠内和肠外营养支持。最终经过綦三阳医师团队12天的不懈努力,杨奶奶最终康复出院。
杨奶奶的康复事件在老年康复科綦三阳医师这里早已不是个案。綦医师擅长精神科急症合并重症器质性疾病的诊治和抢救工作,众多康复出院的患者及家属对他均是赞不绝口,其收到的锦旗和感谢信也是数不胜数。像杨奶奶一般康复出院的患者,正得益于綦三阳医师精湛的医术以及对待患者耐心、负责的态度,綦三阳医师真正担得起“医者仁心”四字。