本报讯 “肿瘤太大,风险太高,我们做不了。”家住衡南县的22岁李某(化名)于体检中被当地医院确诊为腹膜后肿瘤时得到了这样的答复。在辗转省内多家医院后,她均被告知得用开放性手术进行肿瘤切除,手术风险大且会留下长长的伤疤。年轻爱美的她,多方打听慕名来到衡阳市第一人民医院,主治医生为该院普外科主任阳君武。
考虑到肿瘤较大,普外科医护人员为李某重新进行了腹部CT,证实该肿块大小为11×10cm,已将输尿管与腔静脉顶起。
“由于肿块占位较大,如果不马上手术,可能会越来越大,进一步压迫其他器官。考虑到患者对于开放性手术比较抗拒,我们决定为其进行微创手术。”为此,阳君武主任等普外科医务人员经过了充分讨论,制定了初步的手术方案——利用腹腔镜对腹腔后巨大肿瘤进行切除。
当阳君武主任向李某给出“可以手术”的肯定答案时,她表示,“那一刻,仿佛在暴风雨中看见了阳光,无路可走时突然抓住了一根救命稻草”。
7月22日,阳君武主任与阳平华主治医生为李某做手术。术中发现,肿瘤位于腔静脉、右髂骨、右输尿管、12指肠处,与胰静脉相邻,稍有不慎就有大出血的风险,且在肿瘤没有切除的情况下,上述血管损伤后出血是很难及时有效止血的。为了避免大出血的发生,阳君武主任等小心翼翼地将腔静脉与肿瘤分离,并沿着肿瘤的边缘进行了切除。手术历时5小时,肿瘤完整切除,术中失血量小,术后患者安全返回病房。目前,患者经过术后恢复期,准备出院。