婚前医学检查主要项目包括:1、询问病史。了解被检查者是否患过有关影响生育的疾病和家庭有无近亲结婚或遗传性疾病。2、全身体格检查。五官科、内科、外科、妇科、一般体格检查。3、常规辅助检查。胸部透视、血常规、尿常规、梅毒筛查、血转氨酶、乙肝表面抗原检测、地中海贫血、女性阴道分泌物检查。其他特殊检查应根据需要或自愿原则确定。
二、免费服用叶酸
服用叶酸的方法和目的是在孕前及怀孕早期增补小剂量叶酸,也就是在胎儿神经管发育关键时间(受孕24-28天)实行有效干预措施,从而达到预防神经管缺陷发生的目的。具体服用的时间为怀孕前三个月至怀孕后三个月,如果待孕妇服用叶酸三个月未怀孕,应继续口服叶酸,保证孕前三个月到怀孕后三个月叶酸的服用。
三、免费产前筛查和产前诊断
产前筛查和产前诊断程序是:1、怀孕7-20周时抽取2ml血进行筛查检测。应详细提供年龄、身高、体重、末次月经、胎儿双顶径、糖尿病史等可能影响筛查结果的信息。2、筛查报告为低风险时,孕妇应继续定期做产前检查。3、筛查报告为高风险时,应进行产筛咨询、B超检查及产前诊断、羊水细胞培养、染色体检查。4、染色体检查结果正常,应该追踪观察新生儿。若染色体检查异常,由遗传咨询医生进一步提出处理建议。
四、地中海贫血筛查
地中海贫血是我国南方各省(区)最常见、危害最大的遗传病,人群发生率高达10%以上。主要分α和β两种,以α地贫较常见。地中海贫血筛查是指接受婚检、孕前检查、产前检查的男女双方对象采取血常规化验的方法,检测平均RBC体积(MCV)和平均RBC血红蛋白含量(MCH)是否在正常范围,如果男女双方均有单项值降低或两项值同时降低应立即进行血红蛋白电泳检查。如果血红蛋白电泳结果有异常应立即进行地中海贫血基因检查。
五、新生儿疾病筛查
新生儿疾病筛查对象为所有出生72小时(哺乳至少8次)的活产新生儿。筛查的内容包括苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减低症(CH)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷病和肾上腺皮质增生症(CAH)。筛查方法是在婴儿出生72小时内,哺乳至少8次以上,采集5滴足跟血,送至新生儿疾病筛查中心检测,因各种原因没有采血的宝宝,家长应遵医嘱按期带宝宝回出生医院或相关医院进行采血筛查。
六、新生儿听力筛查
新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法,将可能有听力损失的新生宝宝筛查出来,并进一步确诊和追踪观察。我国现阶段首先推荐所有的宝宝都做新生儿听力筛查,因为只有这样才能尽可能早的发现有听力损失的宝宝,在语言发育的关键年龄段之前就能得到及时、适当的干预,最大限度地促进言语—语言和认知的发展。