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2023年12月04日 星期一 出版 返回首页 | 版面概览 | 版面导航 | 标题导航
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南岳区乡村三级规范管理慢病患者
夯实基层医疗网底,打通医改“最后一公里”
村民为基层卫生服务点赞。

  衡阳日报讯(全媒体记者   朱嘉林   通讯员   周海英)“我瘫痪在床,不方便走动,医务人员考虑周到,上门热心服务,解决了我的‘看病难’问题!”11月27日下午,南岳区南岳镇樟树桥村太平组75岁的旷爷爷对该区卫健局组织上门巡诊的医护人员不停地点赞。

  旷爷爷是南岳区下乡巡诊的受益者之一,2020年6月体检发现血压高,确诊后村医便开始建档随访管理。然而,旷爷爷服药依存性差,血压控制不满意,2个月之后发生脑血管破裂,右侧肢体瘫痪,在南华大学附属第三医院住院治疗,半个月后出院继续纳入慢病管理。此后,村医定期上门服务,为其开展针灸、康复锻炼和用药指导。如今,旷爷爷遵医嘱规律服药,血压控制正常,生活能够自理,看到巡诊的医生再次上门,他对工作人员给予了高度的评价。

  为助力乡村振兴“健康帮扶”,贯彻落实分级诊疗,实现“小病不出村,大病不出县”,县乡村三级规范管理慢病患者,南岳区自今年8月全面铺开优质医疗资源下沉基层巡诊服务以来,区卫健局经常组织南华大学附三医院专家团队对血压、血糖控制不满意人群进行上门巡诊,让慢病患者不出家门就可享受县级医院医疗服务。巡诊中,专家对患者进行现场评估,并对后续用药调整予以科学指导。各基层医疗机构以此为契机,摸清“两病”患者用药底数,保障百姓用药需求,让“两病”患者在村卫生室就近享受医保报销。

  目前,该区共有村医20人、25个家庭医生团队,对辖区内15967名重点人群进行健康管理,实现了对高血压、糖尿病等慢病人群“应管尽管”。特别是自今年7月以来,南岳区20家村(社区)卫生室全部开通医保直报,实实在在地让村民能够在家门口真正享受到负担得起的基本医疗服务。

  基层医疗服务既是百姓就诊“第一站”,也是医改“最后一公里”,家庭医生更是居民健康的“守门人”。近年来,南岳区卫健局高度重视基层医疗卫生事业发展,不断深化基层医疗卫生体系建设,积极加大投入,持续提升基层医疗卫生服务质量,强化慢病“一站式”门诊服务,最大程度夯实老百姓“家门口”的“医”靠。

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