身份证号码：430422198109247119

　　因保管不善，将不动产权证书[坐落在：衡南县泉溪镇思泉北路(吉祥花苑A.B栋)3B1-01室，房产证：南房权证字第18069748号、国土证：南国用(2015)第25096号]遗失，根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定，权利人声明原不动产权证书作废。特此声明。

　　声明人：王毅　　

　　2020年6月1日