当天,市妇幼大产科主任刘芙蓉接到市妇幼健康联合体成员单位的急救电话,一名经产妇因胎膜破裂1个多小时在当地医院就诊,临产后产妇突然出现口吐白沫、昏厥,随后阴道流血不止、全身血液不凝,患者遭遇了罕见的羊水栓塞并发弥散性血管内凝血(DIC),情况十分凶险。接到电话后,由市妇幼大产科主任刘芙蓉、ICU科副主任何丹、急诊科副主任医师肖艳青组成的抢救团队第一时间赶赴现场实施抢救。因当地医院救治条件有限,市妇幼专家团队在对患者进行救治的同时护送产妇转入市妇幼保健院。
产妇转运途中,市妇幼医务部启动医院五级应急预案,开启医联体绿色转院同道,召集全院抢救专家小组分工协作,在患者到院后立即实施止血、输血、抗休克、抗感染、多器官功能维护等抢救措施,妇产科ICU和麻醉团队紧盯患者生命体征,调整各种液体、血液制品的输注以及麻醉的深度,保障各器官的灌注;产科团队立即开腹手术,尽可能减少血液的流失,检验科团队快速回复患者各项血检报告、输血科和医辅科团队源源不断地提供血液补给……经过6个多小时的通力协作,抢救小组成功将产妇从“鬼门关”拉回。
据介绍,羊水栓塞俗称产科“死神”,是因羊水进入母体血液循环引起,发病急,病情凶险,概率低,只有6/10000,但死亡率高达80%,产妇一旦发生几乎难以幸存。整个抢救过程中,产妇输注了浓缩红细胞17.0u、血浆2250ml,冷沉淀9.5u、血小板1个治疗量、6支纤维蛋白原,其输血量相当于一个正常成人的总血量。