肖铁山，市第一人民医院泌尿外科副主任，主攻泌尿系疾病微创技术，擅长各类结石手术。

　　1992年从医学院毕业以来，肖铁山一直从事泌尿外科的疾病诊疗工作，是医院泌尿外科当之无愧的元老级人物。

　　2005年，从湘雅医院进修泌尿系疾病微创技术，学成归来后，他带头开展了该院第一台输尿镜下端结石碎石术，随后又开展了腹腔镜等技术。由此，该院的泌尿外科走上了“微创技术”发展的快车道，尿路结石治疗的各种新技术从这开始逐渐推广开来。

　　精湛技术 向复杂结石前进

　　肖铁山表示：“随着技术的发展，很多东西改变了传统医学的理念，以前需要通过外科手术才能治疗的疾病，现在用微创就可以解决。”

　　以比较常见的胆管结石为例，过去的胆道疾病，需要开腹进行手术，整个过程患者需要接受麻醉、开腹手术以及术后住院观察。但现在有了微创医学以后，医生只需在内镜下经口到十二指肠降部就可通过自然腔道取出结石，而且患者恢复速度快了很多，痛苦大大减少。

　　肖铁山是个干一行爱一行，同时要干好这一行的人，如果一项新技术能在临床上带来更好的疗效，他就会对它高度关注。他坦言，“如何运用新技术，以最小的创伤解决最大的问题应该是我当医生最大的兴趣点”。2018年，肖铁山前往广州医科大学专攻复杂结石手术，学成归来后则在科室推广日间手术。

　　不久前，深受巨型结石困扰的60岁的老彭慕名找到了肖铁山。异位肾、马蹄背，让他的身材严重走形，看上去仅有1.2米左右高。检查后，肖铁山发现情况比看上去的更严重，一块巨型结石侵占其的右肾，还合并脓肾、左肾萎缩、肾功能不全等并发症以及冠心病、高血压等基础疾病。

　　“患者身材佝偻，腹腔胸腔挨得近，这就意味着穿刺难度大，加上并发症与基础疾病多，麻醉难度也不容小觑。思前想后，我们通过商议，制定了严密的输尿管镜手术方案，采用局麻+镇痛的方式，让患者可以避免麻醉后手术体位带来的长时间压迫，可以以较为舒适的体位进行手术，并且为了解决穿刺难的问题，在术中我们请来了经验丰富的B超专家进行了精准定位。最后通过第一次手术引脓，第二次手术碎石取石，彻底清除了患者体内的巨型结石。”肖铁山介绍道。手术后，患者肾功能不全的问题也渐渐得以恢复。

　　撒豆成兵

　　致力技术下沉

　　为解决基层群众看病难看病贵等问题，2017年3月，市第一人民医院衡东分院成立，肖铁山作为泌尿外科专家前去驻扎带教。在带教的一年多时间里，肖铁山克服了当地医院医务人员技术薄弱、设备落后、人手不足等诸多问题，开展了肾结石、尿道结石、前列腺增生等泌尿系微创手术。凭借精湛的技术、暖心的服务，广受当地医务人员与百姓好评。在分院期间，他通过手术中手把手地教、每周病例学习、教学查房、讲解泌尿系常见病多发病授课等形式，大大提升了当地基层医务人员的诊疗水平。

　　70岁的老周便是优质医疗资源下沉的众多受益者之一。近3年来，他因孤立肾、左肾萎缩、输尿管折叠导致感染反反复复住院。肖铁山来到分院后，老周便一直在他这里看病住院，肖铁山精湛技术与暖心的医疗服务，让两人也建立起了深厚的“医患情”。待肖铁山期满返回医院后，老周也跟了过来。

　　在之前的住院期间，肖铁山几次建议老周要想彻底根治病症，还是得考虑手术，但是都被其婉拒了。通过再三沟通，老周才吐露出自己的真实想法——不是不想手术，实在是没钱手术。于是，肖铁山不但自己带头给老周捐款还号召科室的医务人员为其捐款。几番筹集下，好不容易将手术费用凑齐。最终，经过经皮肾手术治疗后，老周肾功能不全等问题得到大大地改善。

　　“大夫对人文关怀的要求比任何一个行业都高，把人做好了，才能做大夫。”这是肖铁山常挂在嘴边的话。

　　能在家门口让群众“少花钱、看好病”无疑是肖铁山等泌尿外科医务人员最大的心愿。而这也正是科室不断精湛技术，优化服务的动力所在。谈及科室未来的技术发展方向，他坦言，前列腺、膀胱肿瘤、睾丸肿瘤等泌尿系肿瘤的诊疗是科室亟待攻克的技术难题。