4月16日,一位从衡东转到市中心医院的尿毒症患者,因全身烧伤导致全身疤痕,曾做过左右颈内静脉置管导致上腔静脉狭窄并接近闭塞,经CTV检查证实上腔静脉闭塞,已经形成侧枝循环,左右颈内静脉都无法置管,双上肢无法建立自体动静脉内瘘。曾在医院建立的左下肢长期导管透析治疗因堵塞无法使用,患者只有右下肢还能建立长期通路,患者全身血管钙化严重,左手指及足趾均有缺血坏死,下肢CTA提示血管钙化严重。在反复跟病人及家属沟通后,肾内科主任谢震君决定为该患者在右下肢建立人造血管动静脉内瘘。
当晚11点,在湘雅附三医院徐勇教授帮助下,手术组为患者建立了右下肢人造血管动静脉内瘘。患者术后恢复良好,能下地自行活动。据了解,这是市中心医院第一次开展人造血管动静脉内瘘术,也是一次高难度的人造血管动静脉内瘘,为尿毒症患者在血管资源枯竭时提供了一个好的建立血管通路方法。