全市职业病中,尘肺患者最多
平常开玩笑时,很多人爱说,“这个人职业病又犯了”。可是,你知道衡阳人最常见的职业病是什么吗?
冯美告诉记者,2015年一年,我市确诊各类职业病病人7000多人,衡阳的职业病种类中,尘肺病列首位,其次是急慢性职业中毒、职业性皮肤病等,其中急性中毒主要包括一氧化碳中毒、硫化氢中毒等,而慢性中毒主要以锰、苯、铬、铅、汞、砷中毒为主。在涉及的行业中,以油漆厂、装修、灯泡厂、电源厂、化工厂为主。
比起往年,新诊断尘肺病人的人数有所下降,不过职业中毒的病人有所上升。从衡阳的职业病情况来看,以尘肺、职业中毒(包含铅中毒、苯中毒)最为多见。
如果怀疑自己得了职业病了,该怎么办?冯美说,根据《职业病防治法》的规定,劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的疾控中心进行职业病诊断。
小柳,26岁,是个制造电源的工人,从业只有三个半月。2015年12月28日,小柳突发腹痛、腹泄,全身乏力,连续3天出现这种症状,12月30日,感觉痛得难受的他去南华附二医院检查,结果发现他血液中血铅超标几十倍。小柳急忙去市疾控中确诊,诊断为铅中毒。
正在职业科住院的刘师傅是一个电焊工,刚开始干这行时,师傅跟他说,电焊会产生很多粉尘,对身体有伤害的。所以,刘师傅都很规矩地戴上专业的防护口罩。
可是,时间长了,刘师傅就变得随意了,时而戴,时而不戴。特别是夏天,工作的地方又闷又热,他吃不消戴口罩,就干脆“裸奔”作业。
2015年,向来身体很好的他,开始频频犯病。经常咳嗽,吃了药好了没过多久又复发。而且胸痛,有时连呼吸喘气都觉得费劲。
他到医院做了个检查,居然是尘肺。拿着报告单,刘师傅后悔不已。
冯美说,在很多人眼里,尘肺是矿工的专属病。其实,电焊工和矿工也是尘肺的高危人群,这很容易被人忽视。
平常,碰到身边有人装修新房,我们大多会说:“要担心甲醛啊。”其实,油漆中的苯也会威胁我们的身体健康。特别是干油漆这一行的,长期高浓度接触后,就可能造成慢性中毒。
得这职业病的患者,有个共同点,大多是青壮年,在轻度中毒时没警觉到,而等到出现明显的症状时,病情往往已经很严重了。
“宾”至如归,用心构筑患者的温馨家园
步入职业病科病房,宽敞明亮、整洁舒适,人性化的设计亮点频现:用于地板的复合板铺到了墙壁上,既整洁美观,又易于清洗;地面铺设的防滑防水的塑胶地板,提高了安全性能;装饰得温馨怡人的护士服务站,洋溢着舒心的生活气息。
采访中,记者了解到,由于需要常年住院治疗,职业病人成了一个“有家不能回”的群体,他们更加渴望家的温暖。因此,职业病科致力于打造温馨家园式病房。一个热情的问候,一个关切的眼神,一句贴心的嘱咐,一个个细节让“像家人一样对待患者”的理念在职业病科病房落到实处。
冯美告诉记者,职业病比较特殊,它有一定的潜伏期,并且目前在国际上尚未发现治愈手段。“职业病虽无法治愈,但我们可以通过努力来减少患者的急性发病次数,通过治疗来让带病的患者生活更舒适。”冯美说。
采访冯美的时候,不断有患者前来找冯主任问诊,做检查、做治疗。
为病人治疗,不光在于用药,有时候还要从心理方面进行安慰,记者注意到,冯美也是这么做的,面对每一位来找他问诊的患者,他都会用和蔼可亲的态度对待病人,给病人很多安慰和信心,因此他和很多患者都成了熟人。
职业病不仅要“治”,更在于“防”
环境是软实力,技术是硬支撑。职业病防治需要精湛过硬的技术。针对调查摸底查找出的问题,该院职业病科加快人才引进和专科团队建设,对症下“药”,对症治疗。
职业病防治,不仅仅要“治”,更在于“防”。平时,发现职业病有两个途径,一是通过职业健康体检,二是医院门诊。“这要求企业和个人都要做好岗前、岗中、离岗职位健康体检,建立个人健康档案,有利于预防职业病。”冯美介绍道。
另外,冯美表示,申请职业病诊断需明确提供五方面的证明:职业病史、既往史;职业健康监护档案复印件;职业健康检查结果;工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料;诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。没有职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的,诊断机构可以不予受理。
“在职业病防治中,企业担任着极其重要的角色。”冯主任说,一些企业不关心职工的身体,不与其签订劳动合同,也不对职工进行职业健康体检,生产环节无警示标志,也没有防护措施。
冯美表示,各企业需建立职业卫生管理机构,加强粉尘危害防护措施,加强对从业人员的职业卫生培训教育,组织从业人员岗前、岗中和离岗职业健康监察,建立从业人员职业健康档案。
近年来,我市采取综合治理措施,职业病发病得到了一定的控制。但因衡阳是著名的有色金属之乡,又是盐卤化工的基地,煤炭、石材、冶金、机械、电池等生产行业遍布各地,职业病危害因素种类较多,这些行业易致尘肺及铅、砷、汞、苯等职业中毒。且原有职业病病人较多,职业病防治工作仍然艰巨。
冯美建议,职工一定要和企业签订劳动合同,争取在岗前、岗中进行职业健康体检,加强个人防护,佩戴防尘口罩、耳塞等。企业要为职工购买工伤保险。建议职业病高发企业,对职工进行轮班制度,减少接触危害因素的时间。
中医药对职业病治疗及康复的独到优势
据介绍,中医有着悠久的历史,千百年来,中医积累了丰富的诊疗经验,与西医相比,对许多疾病具有独到见解、独特治疗方法和确切疗效。所以,中医药对职业病治疗及康复有独到优势。
冯美主任介绍,职业病为慢性疾病,中医的指导思想为整体观念,擅长辨证论治,诊疗时特别注意脏腑间的相互关系,善于分析、综合和推理,长于调理人体功能平衡。因此,中医对各种慢性疾病如支气管炎、神经等系统疾患的治疗有相当好的治疗效果。
此外,对于职业疾病如头晕头痛、神经官能症等,都是中医的强项,很多患者都是经现代医学反复治疗无效后,经中医解除了痛苦。
尤其要指出的是,大病初愈后的康复调理中医有明显优势。中医药对职业病出现的乏力、头晕、纳差(厌食)、失眠等虚弱症状的调理和改善,效果非常理想,中医治病的一个理念就是治病求本,重视后期的调养,重视对脾胃的调理,真正使治疗效果得到巩固,达到临床治愈。
市中医医院2015年12月22日成立职业病科以来,该科医务工作者兢兢业业地履行医者使命,他们向患者倾尽家人般的关爱与呵护,一切都是为了守好职工的健康堡垒。
“职业病有急性和慢性之分,普遍存在的职业病以慢性为主,这种职业病和一般疾病不同,是长时间慢慢积累导致的,其中一些职业病存在不可逆的特点,难以恢复,是会导致终身疾病的。”市中医医院职业病科主任冯美在接受记者说,职业病的“防”比“治”往往更重要。
市中医医院职业病防治团队
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冯美,现任市中医医院职业病科主任,副主任医师。2001年毕业于中医药大学中西医结合临床专业,从事呼吸临床15年,有丰富的临床经验,为衡阳市中医院骨干医师。主持省级课题1项,参与省级课题研究3项,发表学术论文6篇。曾在广东省职业病防治院进修,对中西医结合诊治职业病有独到心得。师从衡阳市名中医王诚喜教授。
市中医医院职业病防治科主任冯美