近日，家住衡阳县西渡镇的李逢祝及家人给南华大学南华医院胃肠外科送来了一面锦旗，上书“医术精湛，华佗再世”8个大字，以感谢该院给予他第二次生命。

　　食管癌与胃癌同发，术后康复出院

　　这位名叫李逢祝的患者，就诊4个月前出现不明原因的上腹部胀痛，到医院检查提示食管鳞癌、胃窦黏膜低分化癌。两个原发恶性肿瘤同时降临到他一个人的头上，李逢祝感觉天塌下来了，认为自己的生命即将终结。但他又不甘心，抱着一丝希望住进了南华医院胃肠外科，医护人员对他的病情高度重视，院长彭秀达组织胃肠外科、胸外科、麻醉科、呼吸内科和ICU等多科室大会诊。经过讨论，彭秀达亲自挂帅，胃肠外科李峰主任、胸外科包峥主任等6名医生，分成两组，历经8小时顺利完成了两个肿瘤的根治手术。

　　据李峰介绍，一个人同时患胃、食管原发恶性肿瘤，在临床上相当少见。食管癌切除术中，最常使用胃来替代食管重建消化道，因此对于同时合并有胃癌的食管癌患者，手术难度极高。该手术要经颈、经胸、经腹三个切口，将全食道、全胃切除，横结肠代胃，代胃横结肠空肠吻合，横结肠吻合手术步骤多，风险大，并发症显著增加。加上患者术前就有慢性支气管炎并肺部感染、肺气肿，患者术后不仅要面临双癌切除后并发症的风险，还要度过肺部感染的风险，这对于李逢祝来说是巨大的生命挑战。在重症监护室度过了21天后，李逢祝的病情终于好转。

　　李峰告诉记者，近年来，随着生活方式的转变、生活节奏的加快，胃肠疾病的发病率越来越高。南华医院胃肠外科作为省重点专科，每年接收的重病病例相比其他医院更多，高难度手术更多。

　　众多患者受益于腹腔镜微创技术

　　李峰介绍，目前，越来越多的患者受益于腹腔镜微创手术，这项技术不仅为患者减轻了手术痛苦，也加快了康复时间。

　　今年国庆节期间，衡东县陈大爷因腹痛请李峰诊疗。李峰详细了解其病情后，为其做肠镜确诊为直肠癌。家属得知后，老伴哭着对李峰倾诉，家里的希望没了。李峰放弃休息，加班加点帮助陈大爷完成术前检查，请家属参与术前讨论，得到患者与家属的信任与支持，综合陈大爷的身体条件，决定为其实施目前比较安全而且术后恢复较快的手术———腹腔镜下直肠全系膜根治术。 

　　在手术室医护人员全力配合之下，历经3个小时，李峰等人顺利完成手术。术后第1天，陈大爷就能下床活动，进流质饮食。5天后，伤口愈合良好拆线。看到陈大爷很快就恢复，老伴高兴地拉住李峰的手说：“是您救了我老伴，我们没有选错医院。”

　　李峰告诉记者，腹腔镜下直肠全系膜根治术对术者操作技术经验要求高，尤其对腹腔镜下的解剖要非常熟悉。男性病人骨盆比较狭小，腹腔镜可以很好暴露手术区域视野，对于保留患者盆底神经，减少损伤有利。

　　据了解，南华医院早在1998年就引进了腹腔镜技术，由原先开展腹腔镜胆囊切除术、疝气修补术、阑尾切除术，发展到腹腔镜下结直肠癌根治术、肝囊肿开窗引流、胃穿孔修补术等。不仅手术疤痕非常小，有些伤口在肚脐内，几乎看不到疤痕，是爱美人士的首选，术后疼痛小，排气早，患者早期就能下床活动，术后一般6小时就能进食，减少术后大量输液，由于损伤小，住院时间大大缩短，住院费用也大大减低。

　　运用“加速康复外科”理念，减轻病人痛苦 

　　有过手术体验的患者都知道，最痛苦的时候不是手术时，而是手术结束麻醉作用消失后，插管、放置引流管等系列痛苦。李峰告诉记者，目前南华医院结合加速康复外科，不仅能够减少术前检查带来的病痛，还能加速术后恢复，缩短住院时间。

　　据了解，加速康复外科是近年发展起来的一种外科治疗新理念，其核心是通过一系列围手术期处理措施，尽力降低手术治疗对病人引起的应激反应，加速病人的康复。南华医院将加速康复外科理念引用到胃肠手术病人的治疗中来，建立了以各个科室专家为主体的多学科团队，采用了一系列已经被循证医学证明有效的方式，探讨了多学科协作在胃肠手术快速康复中的可行性和有效性。

　　李峰表示，通过实践及研究发现，多学科协作及各种优化方案相结合，促进患者术后早日康复，不仅能缩短了患者住院时间，降低了住院费用，加快了床位的周转，还能够取得良好的社会效益和经济效益。该院多学科还将加速康复外科理念引入到其他手术的治疗中，期望能进一步拓宽快速康复各项手术中的应用，以便更多的患者受益该理念，从而缩短住院时间，减少医疗花费，节约医疗资源，部分解决老百姓看病难、看病贵的问题。