衡阳晚报讯 （见习记者  朱希龙  通讯员  彭雅琼   刘洁）　　近日，南华大学附属第三医院普外科医疗团队经过全力抢救，成功将一名41岁的车祸外伤致创伤性脾破裂大出血男性患者从死亡线上拉了回来。

　　不久前，该患者因车祸后被紧急送至南华附三医院，患者出现意识障碍、言语不清，身体多处受伤，南华附三医院急诊医师立即判断病人伤情严重，启动TTA，立即对其进行B超及CT检查。检查结果显示，患者脾脏破裂，腹腔内大量积血，随时可能危及生命，情况万分紧急。

　　该院普外科主任欧阳德亮接到急诊通知后迅速赶到现场，根据患者的病情和检查结果分析,患者腹部闭合性损伤，腹腔内出血量大、心率快、血压低，病情严重，危及生命，必须紧急手术。医院马上开通绿色通道，做好术前准备，在ICU、放射科、B超室、手术麻醉科等科室的全力配合下，一场生死大营救在夜深人静的晚上拉开了帷幕。普外科医疗团队在欧阳德亮的带领下，黄明明、刘志荣、严嵩等医生争分夺秒为患者实施急诊手术，术中发现，患者腹腔内尤其脾窝处大量积血、凝血块，脾脏破裂成“四分五裂”，并且累及胰腺尾部，在麻醉科和手术室医护人员的紧密配合下，普外科团队顺利为患者摘除破裂的脾脏，并进行胰腺尾部修补，成功完成手术。

　　术后，医护人员严密关注患者的病情变化，实施各项个体化加速康复措施。患者顺利闯过手术关后，由于感染新冠病毒的后遗症，血氧指标一直不稳定，南华附三医院经多学科会诊治疗，积极鼓励患者及家属增强信心，患者病情逐步平稳。

　　据悉，脾脏是人体最大的周围淋巴样器官，具有造血和血液过滤功能，也是淋巴细胞迁移和接受抗原刺激后发生免疫应答、产生免疫效应分子的重要场所，在人体免疫功能中占重要地位。脾脏血运丰富，组织较为脆弱，遭受外伤时容易破裂。在腹部闭合性损伤中，脾破裂居于首位，占20%～40%。对于脾破裂患者，依据病情损伤程度，应合理采用保守治疗保留脾脏，如Ⅰ～Ⅱ级脾破裂， 血压平稳者保守成功的几率较大；而对于病情分级较重如IV级脾破裂或继发出血量较大者则不可勉强保守， 做到“保全生命第一，保留脾脏第二”，迅速切除脾脏止血。

　　欧阳德亮表示,在以往各类危重创伤患者救治中，脾破裂手术属于常见手术，但是患者腹腔出血量高达5000ml的情况尚属少见。欧阳德亮表示，患者千万不要以为皮没破就万事大吉，没有伤口的内伤往往更可怕。像肝、脾这种实质性脏器，一旦破裂出血，严重时可危及生命。在此，也特别提醒广大群众，务必重视创伤，及时就诊和检查。

　　此次患者的成功救治，得益于南华附三医院普外科医护团队争分夺秒的急救意识和精湛的诊治技术，同时也与各相关科室的密切协作以及有序高效的联动密不可分。

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　　欧阳德亮，医学硕士，南华大学附属第三医院普外科主任，副主任医师。中国中西医整合肿瘤专业委员会青年委员，衡阳市普通外科专业委员会委员，衡阳市抗癌协会肝胆胰腺肿瘤专业委员会委员，衡阳市抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员，衡阳市医学会介入专业委员会委员，先后获得南华大学附属第三医院（首届）好医生、道德模范先进个人、优秀个人，衡阳市好医生称号，在国家级和省级杂志上发表多篇专业论文，其中SCI论文 2篇。主持省卫生健康委课题2项，其中重点课题1项。

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