■朱嘉林  通讯员  易国良  宋  霞

　　本报讯   近日，南华大学附属第一医院关节运动科陈志伟教授团队运用先进的个性化3D打印辅助完成膝关节置换术，为一位身高不足130cm的“袖珍阿姨”圆了膝关节的无痛梦。

　　患者曹女士，58岁，因右膝关节疼痛三十余年导致行走困难，前往当地各家医院求医问药后治疗效果不佳，通过多方渠道打听到南华大学附属第一医院骨科中心主任、关节运动科主任陈志伟教授在人工关节置换术方面颇有建树，遂到南华附一医院骨科门诊求诊。因患者体形矮小，陈志伟教授初看患者貌似一“大龄儿童”， 身高测量仅为125.5cm。经过详细专科检查后，可见患者右下肢呈内翻畸形，初步诊断为右膝重度骨性关节炎并膝内翻畸形，术中截骨及假体选择有着极大困难。为了解决这些问题，陈志伟教授团队术前精心设计，通过mimics及3-matic软件设计出符合该患者个性化截骨导板，并在全国各地筛选，找到符合该患者的国内最小号假体。

　　经过精心的术前准备，陈志伟教授带领崔俊成副教授、易国良主治医师联合该院麻醉科和手术室，成功地为该患者施行了右膝关节表面置换术。术中由于患者大腿短小无法安装止血带，在麻醉科精准协助下，手术在无止血带情况下顺利进行。整个手术过程顺利，患者术后当晚基本无痛，可轻松完成踝泵运动；术后第一天即在康复治疗师的指导下进行直腿抬高锻炼，术后第二天即在助行器辅助下行走。

　　据悉，3D打印技术目前已广泛应用于骨科相关领域，具有精准测量、缩短手术时间、术中出血量少、术后康复快等优点。陈志伟教授带领其团队组建数字骨科小组，自行设计规划打印，先后开展了大量临床应用以及科研课题的设计，3D打印个性化导板辅助膝关节置换术已在南华附一骨关节运动科开展五年多，临床疗效显著。此次手术的成功开展，标志着该院在人工关节置换手术技术层面又迈上了新台阶，同时为省域内广大髋膝关节痛患者带来了福音。

　　专家简介：

　　陈志伟，医学博士，主任医师，教授，硕士生导师，南华大学附属第一医院骨科中心主任，骨科研究所所长兼骨关节运动医学科主任。任美国足踝外科学会（AOFAS）外籍委员，中华医学会骨科分会足踝学组委员，中国医师协会骨科分会足踝工作委员会委员，中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组委员、膝关节工作委员会常委，湖南省康复医学会骨科专业委员会副主任委员，湖南省医学会骨科学会委员、湖南省医学会骨科学会关节外科学组副组长、湖南省医学会骨科学会关节镜学组副组长等，是湖南省新世纪“121人才工程”第三梯队、湖南省卫生计生委“225人才工程”学科主任人选。多次赴德国汉堡关节中心、美国UC Davis分校、美国梅奥医学中心访问学者。

　　崔俊成，博士，副主任医师、副教授，关节运动科副主任，硕士生导师。担任中华医学会骨科专业委员会骨质疏松学组委员，湖南省医学会骨科专业委员会青年委员会委员，湖南省医学会骨科专业委员会骨肿瘤学组委员，系医院外科系统唯一国家留学基金委公派美国加州大学洛杉矶分校留学回国人员。