本报讯  近期,衡阳市中心医院肝胆外科在李珍发副院长的支持和科主任周玖桥的指导下，由主任医师蒋水平博士及刘杨波副主任医师团队成功开展了一例完全3D腹腔镜下右肝后叶（VII段）肿瘤、巨脾切除+贲门周围血管离断手术。目前，患者顺利康复出院。这标志着该科手术技术水平又上新台阶。

　　患者为一名53岁男性，因“牙龈出血1月”入院。据了解，半年前，患者曾因“上消化道大出血”行“食管下段曲张静脉套扎术”。完善相关检查后诊断为：乙肝，丙肝，肝炎后肝硬化，右肝后叶（VII段）肿瘤；门静脉高压症，脾亢，巨脾，白细胞减少，血小板减少，食管下段、胃底静脉重度曲张。病情复杂，须尽快进行手术。

　　由于患者肝肿瘤位于右肝后叶（VII段），位置较深且隐蔽，手术视野非常不好暴露；门静脉高压症病人，腹腔内曲张血管丛非常多，静脉壁薄易出血，稍有不慎，就会腹腔大出血危及病人生命。经过科室讨论，专家们均认为该手术非常复杂、难度大、风险高，极具挑战性。但是为了不负患者的生命所托，科室医护人员还是接受了这个挑战。 

　　2020年1月9日，在麻醉科及手术室护士团队的配合下，手术团队精心操作，克服艰难险阻，历时8小时，在3D腹腔镜下先切除巨大脾脏、然后离断贲门周围曲张血管，最后游离右肝，切除肝VII段肿瘤。手术过程顺利，出血约100ml，未输血。

　　术后在护理团队的精心配合下，成功避免出血、腹水、肝性脑病等容易出现的并发症。术后第2天，患者成功拔出胃管，床边活动；第3天可进食、下床活动；第12天康复出院。