胆固醇广泛存在于人体内,是参与形成细胞膜、合成激素的重要原料,因而是人体不可或缺的物质。从来源上看,胆固醇可分为“自产”和“进口”。中国营养学会妇幼分会主任委员、中山大学公共卫生学院教授苏宜香介绍,人体血液中的胆固醇主要由体内自动合成,通过膳食摄入的胆固醇仅占极少部分。
最新发布的《美国膳食指南》中取消了膳食胆固醇摄入量每日不超过300毫克的限制,引起广泛关注。实际上,2013版《中国居民膳食营养素参考摄入量》就已不再为胆固醇摄入制定上限。对此,曾任中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)脂肪研究组组长的苏宜香表示:“根据相关研究的分析结果,即使胆固醇摄入量达到每日768毫克,也未发现膳食胆固醇摄入与心血管疾病发病和死亡有关。由于无法确定胆固醇增加慢性病危险的阈值摄入量,所以暂不设定膳食胆固醇摄入的限量。”
尽管中美指南均不再限制膳食胆固醇摄入,苏宜香强调,高胆固醇血症患者仍然需要控制膳食胆固醇。“长期研究显示,高胆固醇血症和血脂异常都是心血管疾病的危险因素。”她说。
研究显示,高脂、高胆固醇膳食是高脂血症(包括高胆固醇血症)的重要危险因素之一,因此,控制高脂肪、高胆固醇摄入对于预防高脂血症仍然十分关键。
世界卫生组织营养专家组训委员会委员、浙江大学食品科学与营养系教授李铎指出,《美国膳食指南》建议用多不饱和或单不饱和脂肪取代饱和脂肪,虽然胆固醇摄取上限被取消,高胆固醇血症和心血管疾病患者仍应尽量减少胆固醇的摄入。
另据中国营养学会理事长、中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员杨月欣教授透露,《中国居民膳食指南(2016)》即将发布,新版指南强调平衡膳食、合理营养是健康的核心。她建议,公众不要轻信网络、朋友圈上传播的不实谣言,应多关注权威机构发布的信息,以免为自身和家人的健康造成不必要的伤害。