衡阳日报讯（见习记者   彭静   通讯员   周英） 近日，南华大学附属第二医院东院泌尿外科成功开展一例完全腹腔镜下女性前盆腔脏器切除+回肠切取+肠吻合+回肠代膀胱+双侧盆腔淋巴结清扫+NOSES术。该手术属于泌尿外科手术，系风险较大、难度系数较高、手术范围较广、步骤较复杂、耗时较长的微创手术。此项技术的成功开展，标志着该院泌尿外科在膀胱癌根治的微创技术领域再上新台阶。

　　据悉，患者方女士今年50岁，三年前曾因膀胱癌接受过治疗，本次入院复查膀胱镜，活检显示其膀胱癌复发，且膀胱广泛纤维化、挛缩，容量仅约150ml，膀胱水扩张治疗无效。经医务科牵头院内多学科会诊讨论，认为患者膀胱癌（cT3aN1MO）诊断明确，有肿瘤根治手术指征。

　　为达到最好的治疗效果，最大限度地降低手术风险，泌尿外科手术团队为该患者制定了个体化的手术方案。患者了解到该微创手术切口小、恢复快，术后腹部造口尿袋更换便捷，不再有尿频、尿急、尿痛等困扰后，下定决心要与病魔斗争。

　　手术由泌尿外科副主任兼东院泌尿外科主任李志军主刀，在麻醉科、手术室、普外科的密切配合下，手术顺利完成。此类微创手术通常需要在下腹壁切开8至10厘米的切口，用于取切除下来的标本、进行体外肠切除、肠吻合等操作，但为降低患者因长切口引发的脂肪液化、愈合不良等并发症的风险，结合患者的实际情况，此次手术标本自阴道残端取出。术后患者仅有几个“钥匙孔”样小切口及1个造瘘口，术后第2天即肠道通气，术后第3天便可下床活动，恢复良好，患者也重新燃起了对生活的希望。

　　据李志军博士介绍，膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。膀胱癌早期症状是无痛性肉眼血尿，由于血尿间歇性出现，部分患者在血尿停止时误以为病好了，因此错过最佳检查和治疗的时机。专家提醒，平时要注意观察小便的颜色，一旦有血尿或类似血尿的症状，一定要尽早去正规医院就诊。