衡阳日报讯（全媒体记者 朱嘉林  通讯员  贺娟）近日，衡阳市第一人民医院普通外科手术团队成功为一名54岁的女性患者实施腹腔镜下左肝部分切除和胆道探查术，目前，该患者身体恢复情况良好。

　　患者张女士8年前曾在外院行开腹切除胆囊，术后上腹部反反复复出现隐隐疼痛，近日发作频繁，来到衡阳市第一人民医院就诊。博士、主任医师贺孝文接诊病人后仔细分析病情，考虑患者肝内外胆管多发结石并急性胆管炎。经综合评估患者病情后，贺孝文认为患者手术指征明确，与患者家属充分沟通病情，建议患者行腹腔镜下微创手术。并将整个手术流程以及相关注意事项耐心向患者及家属讲解，患者及家属表示同意，随即办理入院，行术前相关准备。

　　据悉，肝内外胆管结石是肝胆管结石中较难处理的问题，患者会反复出现腹痛、发热等症状。目前有效的治疗主要是外科手术，需根据结石数量、结石位置、肝脏的病理改变、肝脏功能状态和患者的体质情况来选择合适的手术方法，一般以“解除梗阻、去除病灶、通畅引流”作为手术治疗的基本原则，单纯行胆道探查不能取尽结石，还会导致结石残留和不必要的再次手术风险。因此，去除病灶是手术治疗的核心要求，需切除肝内狭窄的胆管部位以及萎缩严重的肝叶，来争取达到治愈的目的。肝脏是腹腔最大的实质性器官，血运非常地丰富，因此有效控制出血是肝叶切除成功的关键。此项手术需要医生非常细致，极具耐心，在腹腔镜下解剖相关胆管部分，分支血管的离断和保护及控制肝中静脉出血。

　　目前肝内胆管结石不仅可以使用传统的开腹手术，还可以腹腔镜下微创手术。腹腔镜下微创手术与开腹手术相比，术后皮肤创伤小，且患者恢复快，疼痛轻，为了减少患者疼痛，首当其冲选择腹腔镜下微创手术。

　　最终，贺孝文带领普通外科手术团队，在麻醉科、手术室及输血科的大力配合下，为患者成功实施全麻下腹腔镜下左肝部分切除和胆道探查术，手术非常顺利，最终探查所在胆管清除结石十分干净，解剖病肝可见术前所在结石以及肝内胆管狭窄部位。术后在普通外科的护理团队快速康复护理下，张女士现身体恢复情况良好，精神、食欲、睡眠佳，大小便通畅，顺利出院，患者及家属由衷地表示了感谢。