■朱嘉林   见习记者   李   曾

　　动脉、静脉，看似小小的外周血管，却几乎涵盖了身体的每一处角落。南华大学附属南华医院介入血管外科医生，身穿铅衣、手持导丝，在蜿蜒曲折的血管里，以精湛的医术解除患者病痛，赢得了广大患者及家属的赞誉。今年来，介入血管外科共收到锦旗20面、感谢信12封，背后承载着患者对医护人员的高度肯定与认可。

　　自信来源于实力，实力来源于积累。南华医院介入血管外科成立13年来，一直以目标和定位为主线，由小到大，从单一的介入手术走向多元。如今，该科室集门诊、病房、介入手术室、教学、科研五位一体，能够熟练开展多种血管性病变的综合微创介入治疗，尤其是在湘南地区较早开展了主动脉夹层和腹主动脉瘤的腔内隔绝术；对肝癌等恶性肿瘤的综合介入治疗疗效得到了省内外专家和广大患者的普遍认可。在肝硬化门脉高压诊疗方面具有明显优势，能熟练开展经颈内静脉肝静脉肝内门体分流术（TIPS）、经皮经肝肝内门体分流术（PIPS）、经皮经肝胃冠状静脉栓塞术（PTVE）等多项国内先进介入诊疗技术。

　　攻坚克难，架起患者生命之桥

　　“辗转多家医院都没看好，以为这辈子就这样了，多亏你们成功搭桥，给了我第二次生命！”11月1日，54岁的王女士从南华医院介入血管外科康复出院，紧握着医生的手连声感谢。

　　说起自己的病史，王女士抹了一把辛酸泪。她患有肝炎后肝硬化门脉高压，近1年来多次出现食管胃底静脉破裂出血，期间去过多家医院求医问诊，进行多次胃镜下治疗，然而胃镜下治疗无法解决门脉高压的病因，故每次治疗后均很快复发，收效甚微。王女士多方了解得知，南华医院介入血管外科擅长诊断及治疗该类疾病，于是慕名而来。

　　根据病情，介入血管外科主任邓小军判断王女士须进行经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）。邓小军向王女士介绍，这种手术是利用微创介入的办法在肝静脉与门静脉建立分流通道的支架，通俗而言就是在肝脏内搭一座“桥”，打通肝静脉和门静脉，使血流通畅，这样就能解决肝硬化门脉高压的根本问题。这项技术的最难点就在于如何能在看不到的情况下精准地搭建好这座“桥”，这对医生提出了极高的要求，需要医生拥有长期的经验积累和过硬的手术技能还需要精通穿刺、影像识别、球囊扩张、支架植入等高精技术，而治疗失败可能面临的是患者失去生命的巨大风险，所以很多医院都不能或不敢开展此类手术，TIPS手术也被誉为介入治疗的“皇冠”。完善相关检查和充分的术前准备后，邓小军团队成功为王女士完成TIPS手术。而整个手术的唯一伤口，就在患者右颈部一个2mm的针眼，患者术后第二天即可下床活动。

　　据了解，南华医院介入血管外科已开展TIPS手术10余年，年完成TIPS手术超过60台，是在衡阳地区最早独立开展TIPS手术的科室之一，经过长期的团结合作，在肝硬化门脉高压治疗方面已经积累了丰富的经验，形成了术前、术中以及术后完善的治疗体系，在极大程度上提高了手术的成功率，降低了手术的并发症，目前TIPS手术在南华医院已经成为了一种常规的手术方式。

　　精准栓塞，介入止血妙手回春

　　血是生命之源，永不停息地在身体的血管流淌，当身体出现病变累及到相应部位的血管就会导致出血，而一些有自然腔道与外界相通的器官出血时，血液就可以从身体内丢失，如肺部病变导致的咯血、消化道溃疡导致的消化道出血等。

　　10月28日晚，南华医院上演了一场与死神争分夺秒的大抢救。患者是一名57岁男性，患有肺结核合并矽肺数年，反复咯血10余年，既往在外院行过介入栓塞治疗，此次咯血在其他医院药物保守治疗10余天，住院治疗期间再次大咯血，量约400ml，来时患者家属端着盆为患者接血，危在旦夕。

　　时间就是生命。完善常规检查后，医院立即为其开辟绿色通道，转入介入手术室进行急诊介入栓塞抢救。邓小军团队根据病变部位和特点，按手术流程一根根血管地找，一根根血管地栓塞，直到确认所有的出血血管“一网打尽”，随着出血血管的栓塞，患者咯血症状也终于缓解，后转县级医院继续进行抗结核治疗。

　　南华医院介入血管外科团队根据多年经验积累根据病变的部位、性质等制定一系列的治疗介入治疗原则和方案，再结合每一位出血患者的实际情况实行个体化治疗，大大提高了止血成功率，咯血、消化道出血等疾病的介入栓塞治疗已经形成了南华医院的特色，年完成各种介入栓塞手术达400余台次，在同行和患者中树立了很好的口碑，周边县市很多医院的出血患者都往南华医院转。

　　刻苦钻研，常规手术追求完美

　　“要把每台手术都做成精品，把每件事情都做到极致。”邓小军是这么说的，也带领科室这么做的。科室的目标和定位是坚持以患者为中心，把高难的手术做得普通和常规，把普通常规的手术发挥最好水平。TIPS手术和出血的介入栓塞手术只是科室介入治疗的一部分，常规疾病的介入治疗都能熟练开展。

　　台上三分钟，台下十年功，熟练开展常规疾病的介入治疗背后是团队的坚守，面对时刻而来的危急患者，他们24小时待命，随时准备出发和战斗。他们鲜有假期，陪伴家人的时间更是少之又少。一台手术下来，耽误了饭点，方便面就是他们的午饭跟晚饭。

　　科室现有医护人员26人，其中，主任医师1名、副主任医师1名、主治医师2名、副主任护师2名、主管护师5名、主管技师2名，硕士6名。在科室成员的共同努力下，科室取得了不少成绩，是衡阳市医学会介入医学专业委员会主委单位、衡阳市放射介入质量控制中心主委单位、中国出血中心联盟理事单位、中国静脉介入联盟理事单位、湖南省介入医学联盟副主席单位、湖南省重点专科（普外—血管外科）。

　　在邓小军的带领下，该科室以雁城老百姓的健康为己任，多次派医务人员去上海长征医院等学习先进的医疗技术，经常深入基层医院、社区、学校、敬老院，为广大基层医务人员和老百姓传授血管疾病的防治知识和义诊。在他们的不懈努力下，团队一直走在介入、微创治疗血管疾病的前沿，为雁城人民的健康保驾护航。