身份证号码：43042219720929548X（李玉香）、430422196902025811（郑波）

　　因保管不善将不动产权证[证号：湘（2017）衡阳市不动产权第0027140号，地址：衡阳市珠晖区玉麟路盛世嘉园1806]遗失，根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定，权利人声明原不动产权证书（房屋所有权证、国有土地权证、登记证明）作废，并申请补办。

　　特此声明

　　声明人：李玉香、郑波

　　2019年8月5日