身份证号码：

　　430405197404088914

　　因保管不善将不动产权证[（房屋所有权证）证号：00020774，地址：江东区安全里125号]遗失，根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定，权利人声明原不动产权证书（房屋所有权证、国有土地权证、登记证明）作废，并申请补办。

　　特此声明。

　　声明人：袁志嘉   

　　2018年5月31日