回忆起几天前那场与死神的较量，市中心医院华新分院产科副主任医师徐蜀瑜仍心有余悸，她解释道：“当胎心已急速下降至五六十次的危急情况下，对产妇选择紧急全麻下手术所需要的硬件设施、人员、技术、手术室全部到位，没有产科、麻醉科、手术室、新生儿科等多科室间的医护人员的精诚合作，是根本无法进行的。”
突转急下的产程，医护人员力挽狂澜
7月8日凌晨3点，初产妇圆圆突发肚子痛……“当时圆圆宫口已经开了5公分，到后来8公分、10公分……不到三小时，宫口就开全了。按道理来说，这是一个非常顺利的进程。”徐蜀瑜介绍道，正当大家都在热切盼望着这个小生命出来的时候，圆圆进入第二产程的速度却突然慢了下来。
8点40分，圆圆距离宫口全口已经过去了将近2小时。在尝试过阴道助产无果后，因持续性的枕横位，第二产程延长，圆圆胎心音骤减至60—70次/分，最微弱时仅有56次/分。
时不我待！为保母子平安，徐蜀瑜果断下指示，进入产房手术室进行剖宫产术。阳艳辉、曾玲娟两位护士长立即电话通知兄弟科室请求支援，同时协助产房医生及助产士做好一切准备工作，待麻醉科、手术室、新生儿科全员到位后，剖宫产手术有条不紊地进行着。5分钟后，在所有医护人员的默契配合下，孩子成功从妈妈肚子里出来，在场的所有人都松了一口气。从10时25分进入产房手术室，静吸复合全麻加气管插管，到10时27分紧急剖宫产手术开始，再到10时32分新生儿娩出，时间仅仅过去了7分钟，而紧急剖宫产更是达到了真正意义上的“黄金5分钟”。
5分钟剖宫产的硬件、人员、技术、设备、环境都需要流程化，否则无法进行。真正5分钟剖宫产的含义是通过建立一支训练有素，能够在最短的时间、以最快的速度来应对产科各种紧急情况的救治团队，而不是刻意的为追求5分钟从而去忽略临床操作中的重要环节。
“早在2015年，产科、麻醉科就通过‘无痛分娩中国行之三湘行——首站衡阳中心医院站’联手进行过5分钟紧急剖宫产的演练。之后在临床工作中团结协作合作默契，平常工作训练有素，都为这次出色高效完成剖宫产手术奠定了扎实的基础。”徐主任补充道。
开展产科急救演练，为母婴安全保驾护航
部分产妇产程进展过快，在手术前已失去了无痛分娩的条件，全麻下分娩对医护人员的技术与能力无疑也是一个巨大的考验。“产妇待产时，我们都会鼓励她们多吃一点东西，以便于顺产不至于精疲力尽。而圆圆这种早期看似很好的顺产苗子，却不能如愿阴道分娩，紧急选择全麻下的剖宫产，在手术过程中极有可能出现胃内容物反流误吸致吸入性肺炎窒息等风险。”徐主任补充道。
实际上，这样的场面在中心医院产科的手术间真真实实发生着。为了更好地标准抢救流程化，更好地为母婴保驾护航，7月12日下午，四个科室汇聚一堂进行演练。在徐主任的带领下，就如何建立产科快速反应团队，持续提高产科工作质量做讨论，并进行实景急救演练。“我们将上周六的情况又模拟了演练了一番。通过演习，也发现了不少问题：如何保证高效的团队协作；电梯时间如何可控；晚夜班急症如何保证高效；如何规避风险；有无符合院情的合理的运作流程，都是我们亟待细化解决的问题。”
演练结束后，中心医院华新分院主任尹军对此次演练高度肯定，并做了重要点评：“这场战役的成功无疑在我们打造一支‘责任心强、技术过硬、训练有素’的高能产科急救队伍的进程中又迈出了坚实的一步。”
凶险性前置胎盘 ，术中仅失血2000ml
全面二孩开放后，高龄、高危孕产妇和高危新生儿等无疑给产科所有医护人员带来了巨大的压力。而中国特有的、致死率极高的凶险性前置胎盘孕妇近来也呈高发趋势。在过去的二三十年里我国一直施行的独生子女政策，于是出现一个奇怪却又合情合理的现象：大家都以为这辈子只能生一个，所以很多怕痛的孕产妇都倾向选择剖腹产，这就导致如今疤痕子宫上凶险性前置胎盘的高发。徐主任拿起桌旁一个锥形的玻璃水瓶，把瓶口翻转朝下，向记者解释道：“你看，女人的子宫宛如这个瓶子，前置胎盘便是长在瓶口的狭小处，而这里恰恰是之前剖宫产的疤痕所在之处。本应长在上面相对宽阔平原处的胎盘在这宛如扎根悬崖峭壁的小树，随时都有连根倒下的危险。”
31岁的小路便是今年来产科收治的几十名凶险性前置胎盘产妇中的一名。“她已是两个孩子的母亲，由于家庭条件优越，她本想前往美国生子，可是听说对于凶险性前置胎盘，美国还没有中国内行。多方打听，最终选择在我院生第三个孩子。”徐主任说道。凶险性前置胎盘出血的速率极快，急性大出血导致失血性休克危及患者生命，子宫切除的几率高。经过缜密术前讨论，完善所有术前准备，在产科、新生儿科、麻醉科、检验科全员到位后，一场高风险的手术开始了。开腹后，在场的所有医护人员都被眼前的一幕骇住了：胎盘暴露，疤痕处的血管如蚯蚓一般爬满了整个子宫，膀胱肌层血管怒张，稍有差池及怠慢就会导致汹涌性大出血，后果不堪设想。一切皆如徐主任所料，为了母子平安，小路的子宫切除已无可避免。这时检验科的血源保障无疑起到了决定性的作用，所幸，整台手术下来，患者仅失血两千毫升。对于小路为此失去的子宫，徐主任说道：“其实对于小路这样已是三个孩子的母亲而言，子宫孕育生命的使命已然完成，健康的生命和完整的家庭则更加重要。我们为患者所实施的子宫次全切除术，并未使她失去继续做一名漂亮优雅女性的权利。”
精准诊断，为高危产妇成功接生
6月底，急诊120送来一名体重重达90多公斤，妊娠32周的孕妇。下级医生把情况告诉徐蜀瑜，凭着多年的处理产科疑难杂症经验，她断定这无疑是一位患有妊娠糖尿病的高危孕妇。那时，患者的血压已经低至40-60mmhg，胎心监测仪上已然听不到胎心了！妊娠糖尿病会使胎死宫内的比率上升15%—30%，在场的所有医护人员不免同时想到了这个最不利的情况。
终止妊娠势在必行。于是，患者从急诊室紧急送上手术室。通过紧急的B超检查，终于听见一丝微弱的胎心。这无疑是一剂强心剂。于是，徐蜀瑜当机立断，马上开始剖宫产手术。又是一场高难度、高风险的全麻手术。而当孩子从妈妈肚子里出来的时候，她的哭声让所有在场的医护人员为之动容。这个几乎被判死刑的孩子在只要有一线希望都尽百分百努力的医护人员的护佑下奇迹般的存活着，又一个新的生命诞生了。
采访中，徐主任介绍道说：“我们不能再让这种只有孕妇不断地进补，吃得越多，孩子就长得越好的旧观念再害人了。不加节制地胡吃海喝，体重飙升都是导致妊娠糖尿病的一大原因。只有均衡饮食、合理膳食才是让母子都健康的良策。”
相关链接：
市中心医院产科成立于1978年，2009独立分科，2012年迁至华新开发区。该科是湘南地区知名的专业科室，是中国产科医院联盟会员单位，是南方医科大学、中南大学、南华大学研究生及本科生教学培养点。
科有主任医师2人，副主任医师3人，主治医师3人。开放病床52张，年门诊量达3万人次，年收治住院量1500余人次，年收治危重病人300余人，抢救成功率100%。科室备有病房、胎监室、待产室、产房、急诊手术间和产后康复室。为新生儿配备小摇篮、水泳间、抚触室。
科室专业设备有：宫腹腔镜、电子胎儿监护仪、新生儿辐射台、胎心多普勒、新生儿测黄疸仪、催乳仪、红外线治疗仪、床旁B超机、导乐分娩镇痛仪、盆底康复仪等。
常规开展技术有：平产接生及各种剖宫产术、产后大出血的抢救、妊娠合并重症妊高症的处理及抢救、羊水栓塞的抢救、产科合并各种内科疾病的处理及抢救，宫颈缝合术联合药物保胎，不孕症治疗、无痛人流术、继发不孕显微手术、生殖内分泌治疗、子宫输卵管造影术、不孕不育的宫腹腔镜手术。
开展的特色项目有：高危孕产妇抢救、早中晚孕保胎、显微复孕、生殖内分泌、产前诊断、遗传咨询等。其中中晚孕各种原因导致的流产保胎技术目前达国内先进水平。