在吸烟、环境污染、职业暴露等因素诱导下，肺癌的发病率和死亡率逐年攀升，占到了恶性肿瘤中第一位。专家建议，不要过于恐慌，正确地知肺癌、识肺癌才能更好地战肺癌、防肺癌。此外，市民应定期体检，注意作息饮食等，一则防范于未然，二则早发现早治疗。

　　知肺癌：多种诱因致发病率及死亡率高

　　据中国肿瘤登记中心发布的2013年年报显示，肺癌发病率和死亡率“双高”， 肺癌位居中国恶性肿瘤发病率前列，每年的新发病约为60万人，且近年来发病率更呈现出年轻化的趋势。

　　导致肺癌的原因有很多，主要包括吸烟、环境污染、职业、遗传、病毒感染、肺结核、心理状态等因素。其中环境污染和吸烟（包括主动吸烟和被动吸烟），是造成全球性肺癌发病率和死亡率持续上升的重要原因。

　　吸烟是肺癌的主要危险因素之一，对全球至少80%的男性肺癌患者及至少50%的女性肺癌患者产生直接影响。中国男性吸烟者约 3 亿，为全球吸烟者的 1 /3。研究表明，吸烟与肺癌的发生呈现一定剂量 — 效应关系，吸烟量越多、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越早，肺癌的致病风险越高。被动吸烟同样如此。我国人群吸烟状况已成为影响我国肺癌发病的主要因素。随着未成年人和年轻女性烟民的不断增加，我国肺癌发病和死亡的问题越来越突出。

　　其次，环境污染亦是导致肺癌发生的另一个关键因素。城市空气污染主要来源于机动车辆废气，采暖及工业燃烧废物等。近年来城市日益频繁出现的雾霾天气中的主要污染物PM2.5（可吸入颗粒物），就主要来自汽车尾气和燃煤烟雾。在污染严重的情况下，居民每天吸入的致癌物的量，相当于吸20支纸烟。

　　职业暴露亦是肺癌的一个重要致病因素。目前已有证据能证明能增加肺癌风险的职业接触因素包括石棉、粉尘、电离辐射、无机砷化合物、铬及其化合物、镍及其化合物、氡及氡子体、二氯甲醚、氯化乙烯、芥子气以及煤烟、焦油和石油中的多环芳烃类等，尚有多种金属及非金属化合物具有致癌作用。“常宁市矿厂比较多，那边的肺癌患者明显就比其他地方多。”市中心医院肿瘤内科副主任医师李斌说道。

　　识肺癌：早期无明显症状

　　肺癌全称为支气管肺癌，从严重程度上可分为四期。肺癌患者能够在早期发现就医的比较少，因为早期肺癌通常无明显症状。三分之二的病人到医院就诊时就已经是Ill期或者IV期了。

　　癌细胞侵犯的范围不同，肺癌的症状也有所区别。中央型肺癌的症状以干咳为主、咳血及血痰。周围型肺癌患者则会觉得明显的胸痛，如果肺部积液的话还会感到憋气、胸闷。肺癌患者会出现非常明显的消瘦，半年内能瘦五公斤甚至更多，并且会有锁骨上淋巴结肿大的情况出现。肺癌发生骨转移时通常会出现骨头痛、关节痛的症状。出现副瘤综合症的患者会伴有食欲差、精神差、消瘦、乏力的症状。还有一个值得注意的地方就是，小细胞型肺癌会出现严重低钠的情况，而且补充效果不佳，只有肿瘤得到控制后情况才会改善。

　　战肺癌：治疗技术有多种，积极心态很重要

　　目前，肺癌治疗是以手术为主的综合治疗，外科手术仍是首选的治疗方法，对于不适宜手术患者或术前术后通常需要辅助进行放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗、介入治疗、靶向治疗等。通过手术加术后的辅助化疗可以使更多的肺癌病人延长生命，保证生活质量。即使晚期肺癌病人，通过化学治疗、放射治疗、靶向治疗、物理治疗等手段可以获得很长的生存。 手术后辅助化疗失败的病人，再用靶向药物治疗，一样可以得到很好的生存。

　　癌症治疗除了需要医疗技术以外，还需要患者对疾病有一个正面的认识，保持积极的心态配合医生治疗，才能获得一个比较好的治疗效果。“不少患者一查出肺癌，就觉得天都塌了，自己给自己很重的心理负担，精神压力特别大。还有些患者喜欢信偏方，发现癌症以后不去正规医院治疗，反而去私人诊所那里抓草药煎服，不仅钱白花了，而且延误病情，耽误治疗时机。”李斌补充了一个让他印象深刻的病例，之前一中年男性患者被确诊为肺癌后没有住院治疗，听信偏方跑到河南去捡草药，喝了好久不见效。再来医院时已经是IV期，且出现了肝功能损伤。

　　肺癌患者出院后一年内，依然需要每3~6个月到医院做一次检查，检查通常容易出现癌转移的部位，如肝、骨头、颅内等，万一复发转移能够早发现早治疗。术后一年内检查没有问题的话，第二年就可以每6~12个月做一次检查。

　　防肺癌：定期体检，注意作息饮食

　　“做好每年一次的常规体检，对于预防和发现身体任何方面的疾病都很有效。”李斌补充道，“因为缺乏常规体检的意识，所以好多患者一到医院来检查，基本上已是肺癌中晚期了。要是能在早期发现，其实很好治且治疗效果会非常好。”

　　预防肺癌，其次就是生活习惯和饮食方面。保持良好的生活习惯、规律作息。尽量不抽烟，多吃生鲜食物，少吃发酵后的食物（尤其是酸菜、腐乳和腊肉等）。多吃当季的果蔬。

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　　李斌，市中心医院肿瘤内科副主任医师，全国肿瘤CSCO会员，市化疗委员会委员，曾在广东中山肿瘤防治中心进修学习。擅长各种恶性肿瘤诊治（化疗、分子靶向治疗），特别在肺癌、乳腺癌、大肠癌、淋巴癌、白血病等方面有深厚造诣；在深部组织肿块穿刺及肿瘤血管介入方面有丰富经验。在国内核心期刊发表专业论文10余篇。