3 岁的楠楠乖巧可爱，胖嘟嘟的小脸冲我一笑，心都被暖化了。但是，给他做完智力测试后发现，楠楠的智力水平相当于 1 岁 2 个月的小孩。原本一个 3 岁的孩子能说简单的句子(如我要吃苹果)，而同龄的楠楠却只会说“爸爸”、“妈妈”这两个叠音词，连常见的水果、动物和日常用品都不能指认。为什么没有及早地发现并诊治?孩子妈妈说出了大部分家长的想法，“我们都以为孩子只是发育慢了，等大一点慢慢就能跟上来，可是这都要上幼儿园了，还不会讲话，我就着急了。这才带孩子过来看看。”

　　楠楠的情况属于语言障碍，需要言语治疗。对于言语治疗这个新鲜词汇，大多数家长表示很陌生。下面，让我们一起来了解言语治疗，让更多语言障碍的孩子能够得到及时的诊治，帮助孩子健康成长。

　　何为言语治疗?言语治疗是康复医学的组成部分，是对各种语言障碍和交流障碍进行评定、诊断、治疗和研究的学科，与针灸推拿一样是一种康复治疗技术。言语治疗师正是随着这一学科研究的深入而逐渐成长起来的。

　　孩子到底比同龄人发育慢多少才需要做言语治疗？答案是孩子的语言发育落后于正常儿童 3 个月及以上就需要做言语治疗。建议家长带孩子到正规医院进行智力及语言能力等相关测试，减少误判。

　　言语治疗如何进行？治疗采用一对一的课堂形式，可由家长陪同，每次 30 分钟，一周两次通过第一次的评估结果制定相对应的治疗计划，根据治疗计划选择适合孩子的治疗方法，并嘱咐家长记课堂内容，回家反复练习，直到教会孩子为止。下一次上课前询问家长对孩子的教学情况如何，对出现的问题及时给出解决的办法，并灵活调整治疗计划和方法。

　　下面，让我们再通过一个具体病例，对言语治疗来加深了解。

　　小轩，男孩，2 岁 5 个月，初次语言评定发现孩子主要存在问题有：注意时间短，交流态度差；语言理解能力落后（1 岁 5 个月水平）；操作性课题能力落后（三种图形镶嵌板不行）；主动语言少，发音少（只会讲爸爸、妈妈）；构音器官运动功能差（呼吸弱，不能噘嘴等），口腔高敏。根据小轩的情况（轻重缓急）以及家长的目标（能与人简单交流）。

　　我们制定了如下治疗计划：1、改善交流态度2、加强认知训练（提高语言理解能力）3、口腔感知觉训练 4、构音运动功能训练 5、诱导发音训练。另外，我们对家长灌输如何提高语言能力的方法并要求家长在家也进行了认知、口肌等训练每天至少 30 分钟。

　　治疗方法如下：1、第一次做治疗不配合，可能与新环境、没有自己喜欢的玩具和对治疗师认生等原因导致，通过排除法我发现小轩特别喜欢玩敲球台（一种联系颜色配对的玩具），两次课下来他已经对治疗室和治疗师比较熟悉，第三次上课时，他能自己主动做到治疗椅上，并要求玩玩具。2、通过手势符号结合理解能力训练，从实物-镶嵌板-图片的形式，先教名词，再教动词，最后教形容词。3、通过手法按摩（手-肩-头-面颊-口）和冰刺激改善口腔高敏状态。4、构音运动功能训练有放松练，呼吸训练（吹气练习），下颌训练（抬高、前伸、力量训练），唇的训练（唇闭合、双唇噘起、角外展），舌的训练（伸舌后缩、上挑、侧方运动、抗阻运动）。5、诱导发音训练，等患儿配合良好，令其复述元音“a、i、u”，待清晰度较好，再做长音练习，之后是元音组合音，最后发唇音（ba、ma、bu）。

　　经过一个疗程的治疗之后（8 次为一个疗程），再次语言评定发现孩子的整体水平为治疗后注意时间及交流态度较前好转；语言理解能力（1 岁 6 个月-2 岁）；操作性课题能力（六种镶嵌版可放对 3-4 种）；能复述、主动表达的单词量增多，且多数音发音清晰（如一个字一个字的复述：我要切包包）；能噘嘴，能吹哨子等，可做手法按摩。

　　语言发育迟缓伴有构音运动异常孩子的言语治疗，只是整个言语治疗中的冰山一角，语言障碍还有很多分型，治疗方案也是因人而异。在中国，言语治疗还只是一门新兴学科，我们的工作时常被视为“教孩子玩玩具的”，殊不知我们是以玩具为媒介，以游戏的方式，寓教于乐，在游戏中愉快的完成治疗的工作。作为一名言语治疗师，希望能通过这篇文章让广大读者关注言语治疗，营造一个没有交流障碍的世界。