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应急演练比武:
发生在CT室的紧急抢救
  ■文/图  贺正香

  

  “患者意识丧失,紧急抢救”,10月29日16时10分,南华大学附二医院放射科医生发现患者在CT扫描过程中,出现过敏性休克,医生立即终止扫描。“患者大动脉搏动消失,呼吸停止……”当班医生立即启动应急预案,进行胸外心脏按压,同时给予气囊通气,立即建立静脉液路,给予氧气吸入,医嘱药物处理,各种程序有条不紊的进行,病人脉搏恢复、有了自主呼吸。2分钟后急诊科值班医师赶到,介绍病人的情况,完成病人交接,将病人转往急诊科治疗,CT室值班人员继续关注患者治疗情况……这是当天发生在南华大学附二医院放射科四号机房应急演练大比武现场。

  “对于影像科医生而言,认识并学习对药物过敏的预防及抢救是十分必要的,这既是对患者保护也是对自身的保护。”南华大学附二医院放射科主任方向军对记者说。

  方向军说,为了提高医务人员学习积极性,给大家提供一个展现自我,提升自我的机会和舞台,科内决定举办第一届“知信行”知识技能竞赛。具体竞赛包括三项:知识竞赛;CPR操作竞赛;情景演练竞赛。邀请医院质量控制中心、技能培训中心主任、老师及其派出的急诊科科室主任与护士长担当评委。

  记者注意到,参加情景演练竞赛的共有七组,每组由六七名医务人员组成。评委一致认为第五组表现突出,当方向军宣布演练正式开始,演练模拟CT操作技师通过窗口发现行上腹部CT平扫+增强检查病人异常,立即停止扫描,并紧急启动引起过敏性休克急救应急预案。与值班医师、护士立即对患者施行初步急救,并同时电话呼叫急诊科医师。不到一分钟,急诊科医生到场,对病人进行人工呼吸和胸外按压,确定病人为重度过敏反应,将病人移至平推车,送到一楼急诊抢救室进行抢救。五组整场演练,医务人员积极合作,在5分钟内共同完成了对药物过敏病人的有效抢救,顺利完成了演练任务。

  整个演练过程做到了快速反应,对患者进行了及早的处理、尽快转移,事后也做了详细的记录。每一个环节衔接紧密,实现了放射科患者对药物过敏抢救应急处理的科学化、规范化,达到了本次演练的目的。在整个流程中也发现了一些不足之处,如个别环节衔接不够紧密等问题。

  方向军肯定了这次演练的成效,一方面提高了放射科医务人员对药物过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置能力,另一方面更好地融洽了各科室协同作业能力。他表示要总结经验应用于实践,同时在工作中不断提高实战技术,从而提升医疗急救救治水平。

  评委对情景演练竞赛进行点评

  护士立即进行生命体征监测

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