■衡阳晚报全媒体记者  朱嘉林  通讯员  曾  康

　　“我丈夫是家里的顶梁柱，靠医护团队坚持不懈地努力抢救，我丈夫才有了新生！谢谢你们！”近日，一位患者及其家属来到南华大学附属第二医院重症医学科，将一面鲜红的锦旗送给该院ECMO（体外膜肺氧合）团队，感激之情溢于言表。

　　今年2月18日凌晨，50岁的男子李某在家中突然出现心前区不适，胸痛1小时，并突发意识丧失倒地不起，被送到南华附二医院时已经心脏骤停，该院重症医学科医护紧急予以心肺复苏等抢救。时间一分一秒流逝，10分钟，没有恢复，20分钟，没有恢复，30分钟，仍没有恢复。面对此情况，该科室没有轻言放弃，而是继续与死神较量。医疗团队发现，如有机会治疗原发病，病人还是有活下来的希望。

　　于是，该院重症医学科黄治家副主任、吴正茂副主任医师迅速启动ECMO团队，并立即向重症医学科主任言彩红汇报，评估患者病情并跟家属沟通:“患者心脏骤停、病情危急，已达到ECMO的上机指征，建议用ECMO暂时替代患者肺脏和心脏功能，为患者的抢救赢得宝贵的时间”。

　　通力合作，上演“生死时速”

　　ECMO团队医护人员争分夺秒、各司其职，一场生命拉锯战就此展开。管道预充、置管、连接、启动。不到30分钟，ECMO成功运转！当血液从体内缓缓引出，流经离心泵、氧合器，暗红色的血液变为鲜红色重返患者体内。在ECMO支持下，李大叔的生命通道终于被打通了，并紧急行冠脉造影寻找心跳骤停原因。

　　道阻且长，关关难过，闯关关。VA-ECMO的置入暂时抢得了一线生机，但接下来的救治却是漫长而棘手的。看着患者几乎被摧毁的免疫功能，这是一场一丝一毫都不能松懈的持久战。心跳停止时间太长！难免有脑缺氧，医护人员便进行控制性低温治疗，保护脑功能；胸外心脏按压太久，难免有胸肺部损伤，给予呼吸机支持，纤支镜吸痰、辅助排痰；肾衰无尿，医护人员在ECMO机器上连接床旁血滤治疗，进行肾脏功能替代；凝血功能障碍，医护人员保证循环稳定和器官灌注充分的情况下，避免进一步损伤的同时，给予成分输血纠正；患者身上管道甚多，感染也是一大考验，还有营养、脑保护、康复……每一关都很难，也都很关键。

　　重症医学科每班医生护士轮流守护，见招拆招。患者心律失常纠正，患者升压药减量，患者内环境稳定，患者氧合改善。2月24日，患者顺利撤除ECMO，只是损伤的肾功能却一直没有恢复，患者仍需要肾脏替代治疗。

　　奇迹绽放，柳暗花明又一村

　　在长达50余天的治疗中，患者的心、肝、凝血及免疫等功能逐渐改善，感染指标持续下降，营养得到有效支持，医护人员精准防控感染、维护器官功能不再受损害、并给患者及家属充分鼓励及温暖……治疗小组每日讨论，调整治疗方案，详细记录着患者的治疗和护理要点以及病情变化。在医护团队的精心治疗和照顾下，患者日益好转，损伤的肾功能逐渐恢复，肾脏替代治疗间隔的时间越来越长。终于，经过40多天的肾脏替代治疗后，患者的肾脏功能完全康复。

　　4月中旬，患者终于治愈出院。近日，他和家属又一同走进了重症医学科的大门。他百感交集地说道：“救命之恩无以回报，一面锦旗实在不足以表示我内心的感谢！”

　　这不仅是患者及其家属对医护人员的肯定，也代表着他们对医院的信任和感激；医护收获的也不仅是一份感谢，更是一份期望、一份鞭策和一份责任。医护也因着这份回馈敬业坚守，不断精进医疗护理水平、提高救治能力，使更多危重患者成功救治，更多家庭得以团聚。这就是医者坚守的意义。