第A19:版面十九
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~~~身上若有大痣,最好到医院检查,甚至做活检。有些大痣单纯靠肉眼很难判断,最好由专业医生利用皮肤镜来观察,根据检查结果采取正确的应对手段
2015年11月18日 星期三 出版 返回首页 | 版面概览 | 版面导航 | 标题导航
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“身有大痣”未必是件好事
身上若有大痣,最好到医院检查,甚至做活检。有些大痣单纯靠肉眼很难判断,最好由专业医生利用皮肤镜来观察,根据检查结果采取正确的应对手段
资料图
  老人家说“胸有大痣”是好事;中年人则言“痣越大恶变的几率越大”;年轻人不管三七二十一,先祛掉“大痣”变得美美哒再说。每个人身上都有痣,痣跟身体的健康息息相关,从医学专业的角度去认识、理解痣的存在,或许是人生不同阶段最好的选择。

  求真相

  说法:男子或老年妇女身上出现蜘蛛样红痣,是肝脏出了问题

  辩证:不完全正确

  蜘蛛样的红痣是指痣的四周伸出许多毛细血管,且有分支。若男子或老年妇女突然出现这种痣应提高警惕,蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯。

  专家点评:身体上出现蜘蛛痣未必代表着肝脏出现了问题,约15%的完全正常人也可能是蜘蛛痣,更常见于儿童和妊娠妇女。幼儿和妊娠妇女的蜘蛛痣有可能自行消退,而且蜘蛛痣本身对人体并没有危害,一般可以临床观察。但如果出现数目多、形态典型、间断出现或长期持续不退、原有陈旧性蜘蛛痣突然增大或同时出现新痣等现象时,应考虑肝脏疾病,但不限于男子或老年妇女。可到医院做肝功能B超检查,排除患肝病的可能。

  

  说法:胎儿脸上如果有红色胎记,应在6个月大时治疗

  辩证:先观察再决定是否需要治疗

  鲜红斑痣会随着孩子年龄的增长颜色变深,面积扩大。颜色越深说明畸形血管位置越深,治疗的难度越大。其生长或退化过程中容易破溃出血,引起感染。如果婴儿脸上有红色斑痣,应在孩子6个月大的时候就去治疗。

  专家点评:红色胎记不一定是痣,可能是血管瘤或血管畸形。家长应先观察胎记有没有变大或出现破溃、感染等症状。如果是草莓状的血管瘤,人群中70%会在孩子7岁前慢慢消退,特别是发生于枕部、额部或鼻梁部等中位者往往能自行消退,所以不必急于治疗。但如果孩子的胎记不断地扩大,颜色加深,隆起或形成结节,或伴有其他血管畸形,或特殊部位的胎记则需严密地定期观察,及早治疗。

  

  说法:嘴唇上长黑痣,预警胃肠道长了息肉

  辩证:两者没有必然联系

  嘴唇上长黑痣是色素沉着息肉综合征的表现,其特征为口腔黏膜、口周皮肤等部位出现黑素斑,预示着胃肠道长了息肉,并有家族遗传性。

  专家点评:色素沉着息肉综合征为染色体显性遗传性疾病,患者确实会在嘴唇上长黑痣。多在出生时或幼儿期发病,偶在成人后发生,通常为针头、绿豆大小或更大的黑褐色或黑色斑,数目不一。但嘴唇长黑痣跟胃肠道息肉两者之间没有必然关系,有可能只是恰好在嘴唇上长了痣。如果存在这样的情况,建议到医院做肠镜检查,排除肠息肉综合征的可能。

  

  说法:女性祛痣要避开生理期

  辩证:有一定的科学道理

  月经期祛痣最好不要进行。因为女性在月经期身体免疫力较低下,祛痣感染的几率大,而且月经时出现外伤的时候比平时出血量多,不易止血,因此需注意。

  专家点评:月经期间女性凝血功能减低,但单个的、小斑若选择电灼、激光等治疗方法,影响不大;若较大的色素痣及怀疑有恶变的痣选择手术切除的时候,应尽量避开月经期。因为女性在生理期时免疫功能下降,易引发感染,即使是小创伤也会对女性产生不好的影响。因此,如果选择手术切除的祛痣方法,女性应注意避开生理期。

  

  说法:祛痣后不能吃鸡蛋、酱油

  辩证:没有科学依据

  祛痣后不要吃鸡蛋,因为鸡蛋属于发物,还会使伤口引起发炎,延长治愈的时间;不能吃酱油,盐分多会造成伤口愈合慢,以及留下难看的疤痕。

  专家点评:没有科学依据,吃鸡蛋或者酱油不会引起问题,祛痣后基本上没有特殊的饮食避忌。很多女性认为疤痕变黑跟吃黑色的食物有关,这是错误的,两者之间没有必然的联系。疤痕会不会变黑主要跟被晒的时间相关,晒的时间长了,疤痕容易变黑。

  

  说法:祛痣后不留疤更危险

  辩证:不正确

  祛痣后,不留疤痕虽然会更好看,可是如果没有留疤痕的话,痣基本上都会复发,并且有极大的恶变几率。

  专家点评:没有科学依据,疤痕及复发取决于色素痣的深度和治疗方法。对于较深的色素痣,若清除干净,有可能留下较明显的凹陷;而一般电灼及激光治疗色素痣,可能由于微细的色素细胞没有清除而出现复发,复发的色素痣建议手术完整切除。而会不会恶变主要跟痣的病理性质有关,不规则的、黑色的痣如果激光反复多次地刺激,会增加恶变的几率。

  问与答

  问:为什么痣会有不同的颜色,哪种颜色的痣更危险?

  答:痣细胞色素含量和深浅不同,可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或可呈正常肤色、淡黄色或暗红色,不存在哪种颜色的痣存在癌变危险的说法。从医学的角度来分析,根据痣细胞在皮肤内的位置不同,可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮损提示为交界痣,略高起皮损多为混合痣,而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣,交界痣发生恶变的几率相对高于混合痣和皮内痣。

  

  问:长痣过多与皮肤癌有关系吗?

  答:常见的皮肤癌主要包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等三种类型,但与痣的多少无关。一般而言,痣的多少跟遗传有关,如果父母辈有很多痣的话,孩子可能也会出现这种现象,只要亲代肿瘤的发生率不高,那就不需过于担心。但是如果短时间内突然长很多色素痣,需要注意排除内脏是否存在肿瘤。

  

  问:自己把痣抠掉有危害吗?

  答:很多人喜欢经常用手指抠痣,导致痣的脱落。这样的危害在于,抠掉痣后肉眼上看不到黑色痣的存在,自以为抠干净了,其实不然,很多时候都会有残留。这种习惯很容易使皮肤破损后感染,色素细胞激剧增多,长期慢性刺激甚至恶变。

  专家警示:去痣偏方不要轻易尝试

  如果单颗痣本身的颜色不均或痣在短期内增大明显,出现破溃流血、结节、溃疡或破溃后长期不愈合等症状,就要警惕黑色素瘤,因为黑色素瘤是恶性程度相当高的皮肤肿瘤,有可能很快转移至全身并迅速恶化。一旦发现要尽早治疗,早期切除黑色素瘤的效果较好。

  身上若有大痣,最好到医院检查,甚至做活检。尽管有些“大痣”表面上和痣类似,但亦有可能是黑斑,或青春痘留下的疤痕,单纯靠肉眼很难判断,最好由专业医生利用皮肤镜来观察,根据检查结果采取正确的治疗手段。

  对于祛痣,皮肤局部感染患者、糖尿病患者、有出血倾向或血液病的人要小心为是,除非怀疑恶变的痣,一般不建议做祛痣手术。不建议孕妇祛痣,会增加感染风险。对于瘢痕体质的人,需要提前做好防疤工作。瘢痕体质是指皮肤敏感性过高,在皮肤上轻轻一划很容易出现瘢痕的体质。

  防晒对预防黑色素瘤尤其重要。不少男性为了拥有健康的小麦色肌肤,喜欢晒日光浴。当皮肤完全暴露在强烈的阳光下且没有保护措施,黑色素瘤恶变的几率大大超过正常人。因此,防晒不仅是女性爱美的表现,更是保护身体健康的措施,男性应该改变观念,做好防晒工作。

  生活中流行着各种各样祛痣的偏方,如花生粉末去痣、土豆片祛痣、碱石灰祛痣、电池水去痣等。有些偏方对祛痣是完全没效果的,碱石灰祛痣或电池水去痣这类偏方,腐蚀性过高,会对皮肤造成伤害,甚至会导致毁容,不要尝试。目前正规医院的祛痣服务安全性高,而且价格适中。 

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