常规体检是很多健康或亚健康人每年的例行工作。不同的人有不同的体检项目，这也就需要体检中心根据不同的个体或者人群，制定出不同的体检套餐。那么，个性化体检该如何既满足健康需求又兼顾经济效益？让我们来看看市第一人民医院健康管理（体检）中心是怎样做的。

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　　个性化、定制化体检模式应该是这样的

　　近日，今年40岁家住珠晖区的张先生来到了市第一人民医院的健康管理（体检）中心进行体检。在全科医师进行体检前的问诊时，原本只是例行查体，但考虑到张先生有高血压遗传史，且长期抽烟、久坐，全科医生建议增加了心脑血管专病检查。

　　体检后，发现其血压、血脂都已经超过正常指标。于是，全科医生在对已出报告进行讲解时，建议其前往医院的心血管内科进行治疗，在专业医师的指导下采用药物控制血压、血糖，同时对其生活习惯提出建议。“首先戒烟戒酒；其次以快走的形式，每10天增加1公里，循序渐进地加强体育锻炼；最后，在饮食上，开出多吃粗粮、低糖水果等饮食处方。”该中心主任林小青介绍道，来中心检查的每位市民都可以享受到检查前根据个性问卷调查选择体检套餐，检查中专人全程陪同，检查后专业医师进行健康干预等服务。

　　事实上，高血压、高血脂作为慢性基础疾病，犹如威胁生命的炸弹，随时会让张先生陷入危险，引发其他的并发症，因此发现问题的及时性就尤为关键。上医治未病，一次个性化的体检可为去除健康隐患打下坚实的基础，达到疾病早发现、早预防、早治疗。经过一段时间的调整，张先生的高血压与高血脂指趋于平稳。对于此次体检，他十分满意。

　　据悉，市第一人民医院健康管理（体检）中心不仅拥有舒适的体检环境、温馨的服务体验，还有拥有一流的体检设备。近来，该中心已陆续引进了HRA(健康风险评估系统）、热动成扫描、E超（比B超更精准）、乳腺触诊仪等先进体检设备，以及泥灸、熏蒸等中医养生理疗设备。

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　　检查前：全面深度评估 个性化定制体检方案

　　该中心精心设计了各类专病体检套餐，还可按需定制个性化体检方案，为客户提供集“评估、检查、干预、治疗、康复”为一体的全程健康管理服务。

　　每位来中心体检的市民，在检查前，都会在专人的指导下填写一份详细的调查问卷。问卷涵盖心理、行为、生活习惯、过往疾病史、家族疾病史、社会环境等影响健康的因素，然后专人根据问卷的结果做出综合判定，对已发现的疾患影响和损害程度做出精准评估，预测未来生命健康状态。

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　　检查中：根据个人情况采取个性化、精准化的体检套餐

　　该中心推出1+x项目，在常规必备检查的基础上，根据个人情况增加了肾功能、血脂、肿瘤标记检查、艾滋梅毒检查、宫颈液基细胞检测(TCT)、胸腹部X光检查、甲状腺功能、乙肝检查、微量元素、肾功能检查等体检检查项目，更好地避免了“有些重大疾病早期没有症状，而一旦症状出现，病情已经一发不可收拾”的状况。

　　现在随着人们生活水平的提高，各行各业都出现了私人定制。现在做套衣服也有不同的要求，有些人有自己的裁缝，要去找喜欢的布料、去做相应的款式。对自己的健康来说，去定制更加适合自己的套餐，也是非常重要的。该中心相关负责人举了几个常见的例子，为大家解释个性化体检的定制。

　　案例1 糖尿病筛查的个性化体检

　　中国是一个糖尿病大国，在新发糖尿病方面，体检筛查的确是功不可没的。到市第一人民医院健康管理（体检）中心来的客户既有高危人群，也有慢病患者。所以，中心医生就会判断，如果这个客户是糖尿病的高危人群，可能要建议他去做一些糖尿病的检测或者糖化血红蛋白的检测。

　　该中心的OGGT，也就是糖尿病的检查和糖化血红蛋白，能够检出30%左右糖尿病的前期人群，通常糖尿病前期患者还有代谢综合症。所以，对于代谢综合症患者的干预，也通常是体检中心做健康管理的人群。

　　如果是一个糖尿病患者，那么他应该在体检项目里面增加一些什么样的内容呢？

　　首先，糖尿病需要定期检查糖化血红蛋白，需要每年1—2次去检查眼底，需要检查是否有血管病变，最简单的就是颈动脉。

　　其次，如果有一些下肢的症状或者糖尿病的时间病程比较长，也可以给他做一个四肢血管B超的检测。

　　此外，还要关注糖尿病的肾病风险，做一个微量白蛋白、糖尿病足等相关检查。

　　案例2 肿瘤筛查的个性化体检

　　在中国，癌症的高峰期集中在45—74岁的年龄段，衰老是一个致癌的危险的因素。女性在30—45岁的发病率是高于男性的，因为女性在这个阶段，乳腺癌、宫颈癌这些女性比较常见的恶性肿瘤比较高发。男性肺癌发病率是最高的，这几年结直肠癌、前列腺癌、膀胱癌的发病率都是呈现一个上升的趋势。

　　在早期癌症的筛查的方面，体检也是功不可没的。

　　肺癌是我们国家的第一肿瘤，发病率最高。什么样的人群需要增加肺癌的筛查力度呢？

　　首先就要了解肺癌的高危人群有哪些，该中心会详细问询客户是不是抽烟，抽烟的年限有多长，每天会吸多少根烟，然后计算出吸烟指数，如果吸烟指数超过400以上，那肺癌发生的风险就非常大。除此以外，女性人群如果长期做家务，吸油烟、吸二手烟等，也有可能会增加患肺癌的风险。再结合客户的家族史、生活的环境等因素去给客户选择体检的项目。

　　CT对于早期肺癌的筛查优于胸片检查，但是要慎重选择肺部CT的适应症，不能为了排查肺癌而进行多次的反复的CT的检查，从而造成对身体的危害。所以，选择什么样的体检项目，需要医生去做一个平衡。

　　在乳腺癌的筛查方面，该中心也需要了解乳腺癌的高危因素是什么，要去询问客户有没有家族史，客户的生育史等等，这些都跟乳腺癌的发病有一定的关系。在我国，40岁以上女性建议做一次乳腺钼靶的检测。对于高危人群，1—2年就要做一次乳腺钼靶的筛查，加上每年的B超的检测，甚至有一些客户如果有前纤维瘤或者有乳腺增生，该中心建议每半年做一次。

　　宫颈癌通常筛查的手段主要是通过液基薄层细胞的筛查，但是如果有高危因素，或者是既往的检测有乳头瘤病毒的感染，或者是有一些非典型的增生，那么该中心会建议客户最好能够做一个乳头瘤病毒的HPV的检测。因为99%以上的宫颈癌都跟HPV的感染是相关的，它从非典型增生发展到真正的癌变需要相当长的时间，所以这个阶段也就可以让客户早期发现一些恶性肿瘤，尽早加以治疗。

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　　检查后：一站式医疗保障 兼顾疾病需求

　　检查后，该中心不仅为有需要的客户联系本院专科门诊进行进一步的诊疗，还引进了中医养生理疗的专业人才，对于亚健康人群提供中医理疗服务，并且会开出一份包括饮食、运动等生活习惯方面的详细改进建议供参考，为疾病的防治提供可靠的保障。