第A14:版面十四
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2017年09月11日 星期一 出版 返回首页 | 版面概览 | 版面导航 | 标题导航
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健康管理,这样才出彩
  妇保科  肖  岚

  谈到健康管理,首先,必然要与临床医学相区别。有这样两幅图:左图中,一失足落入河中的男子在大声呼救,河岸上两名代表“临床医学”的医师正准备将他捞上岸;右图同样是这名落水男子,却在贴着“健康管理”的护栏边闭着眼、怡然自得的散步。这两幅图可以大致诠释临床医学与健康管理的不同之处。“临床医学”说:你掉下去了,我来捞你!“健康管理”则说:放心走吧,我保护你!

  那么,何为健康管理?顾名思义,是健康管理师对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。通过系统的健康管理,达到有效控制疾病的发生或发展。狭义上的健康管理,是基于健康体检结果,建立专属健康档案,给出健康状况评估,并有针对性地提出个性化的健康管理方案,提供一对一的咨询指导与服务。

  健康管理针对哪类疾病?主要以慢病、可防可控性疾病为重点,如糖尿病、心血管疾病、肺部疾病以及癌症包括妇科宫颈癌、乳腺癌等等,用少量的钱做早期的干预、做更有效的评价。在很多疾病将要发生或发病初期,体内已出现可查验的证据。举个例子,就女性而言,宫颈癌是除乳腺癌外的第一大杀手,每年新增病例有13.5万。近年来发病有年轻化趋势,但宫颈癌是目前唯一一个明确病因的癌症,且癌变历程漫长,可以通过液基细胞学、人乳头瘤病毒HPV检测、阴道镜等来识别,早期发现、早期干预,90%以上的宫颈癌可以被预防、扼杀在“癌前病变”阶段。

  健康管理通过体检采集客户信息,将健康风险分类:具体可分为两大类,即不可改变风险因素、可改变风险因素。不可改变风险因素包括性别、年龄、种族、家族;可改变风险因素包括生活方式因素、中间风险因素。其中生活方式因素里有紧张焦虑、压力大、睡眠差,体力活动不足,膳食失衡,吸烟过度、饮酒、不良嗜好,环境、食物水源等等方面;中间风险因素包括血压、血糖升高、脂代谢紊乱、超重肥胖等等。有证据表明,健康的生活方式,可大幅降低心血管疾病、糖尿病和癌症的风险,如能控制慢性疾病的可改变因素,至少可以预防80%的心脏病、中风、Ⅱ型糖尿病以及40%的恶性肿瘤。一个良好的健康管理模式需要客户与健康管理师共同参与,通过对自身健康状况的评估,对客户的生活方式、中间因素进行调整,将疾病控制在可识别、可测量、可干预的健康管理模式中。如果将临床医学比喻成一趟火车,由车头的临床医师奋力带动全部车厢前行,那么健康管理就是一辆高速行驶的动车,每一节车厢都有动力,通过激发每个客户的潜能,认知疾病的发生,分析检查结果,优化生活方式,与健康管理师合作,共同提高预防水平,降低疾病发生风险。

  上医防微杜渐,中医控制治愈,下医补救治疗。祖国几千年的医学文化中倡导的“预防为主,防治结合”正是健康管理的理念,将疾病掌握在可防可控中,而不是等到疾病已经发生、发展时被动去治疗。

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